第二十三章抗高血压药.pptxVIP

第1页/共60页血压调节血压：流动的血液对血管壁产生的侧压力或压强。交感神经-肾上腺素系统肾素-血管紧张素系统血管缓激肽-激肽-前列腺素系统血管内皮舒张因子-收缩因子系统……第2页/共60页神经调节(参与血压的短期调节)压力感受性反射：传出神经反射性调节化学感受性反射：血中氧、CO2及H+等的浓度。(只有在血压明显降低时才发挥作用)中枢缺血反应：在生理条件下就发挥作用起效快、作用强、时程短第3页/共60页体液调节肾素-血管紧张素系统(RAS)：重要作用内皮素：作用最强的缩血管物质内皮细胞舒张因子：NO缓激肽和血管舒张素：最强的舒张血管物质心钠素：排钠、利尿、扩张血管、降低心输出量第4页/共60页肾脏对血压的调节(长期调节)通过对水盐代谢的影响调节血容量，而调节血压，这种机制称为肾-血容量控制系统。第5页/共60页高血压高血压是一种主要由于高级神经中枢功能失调,引起的全身性疾病；表现为体循环动脉血压增高。是世界很多国家最常见的心血管疾病，尤其在中老年人群中。逐年增加，我国的患者超过1亿。逐年增加。 第6页/共60页高血压的分类原发性高血压(高血压病)：90%继发性高血压(症状性高血压)：10%原发性醛固酮增多嗜铬细胞瘤肾动脉狭窄妊娠中毒……第7页/共60页病理基础CNS-交感神经-NA和RAAS对血压的生理调节有重要影响，两系统功能性平衡失调是高血压发病的重要病理基础。主要的病理变化