成人护理学(上、下册)(第3版)PPT课件-第五十五章--子宫内膜异位症病人的护理.pptVIP

* * 图号应该删除 北京协和医学院护理学院 赵红 成人护理学 第五十五章 子宫内膜异位症病人的护理 一、发病机制 二、病理生理变化 三、护理评估 四、常见护理诊断/问题 五、计划与实施 六、护理评价 目 录 重点难点 重点 子宫内膜异位症的临床表现和护理 难点 药物治疗 概 述 子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外的部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症 子宫内膜异位症虽然是良xing病变，但具有转移、种植、浸润、复发等类似恶xing肿瘤的表现 发生部位：常见于卵巢、宫骶韧带 发病机制 子宫内膜种植学说 体腔上皮化生学说 诱导学说 其他因素 遗传因素 免疫调节异常 病理生理变化 异位的内膜随卵巢激素的变化而发生周期xing出血，伴有周围纤维组织增生和粘连，在病变区域形成紫褐色斑点或小泡，最终形成蓝紫色实质xing结节 卵巢巧克力囊肿 子宫后壁与直肠粘连，子宫直肠陷凹变浅、消失 护理评估 健康史 身体状况 症状 继发xing痛经、进行xing加重 月经异常 不孕 xing交痛 体征：腹部包块、盆腔检查触痛xing结节 护理评估（续） 辅助检查 B型超声检查 血清CA125值测定 腹腔镜检查：诊断子宫内膜异位症的最佳方法 心理社会评估 痛经影响生活、工作 不能根治此病导致抑郁、烦躁、焦虑、失眠等 并发不孕症承受来自家庭和社会的压力 常见护理诊断/问题 急