成人护理学(上、下册)(第3版)PPT课件-第十六章--呼吸衰竭病人的护理.pptVIP

护理评价 无周围性水肿或减轻 焦虑缓解，期望康复 无明显体重减轻 没有与低氧血症和高碳酸血症相关的损害 第三节 慢性呼吸衰竭病人的护理 一、病因与发病机制 二、护理评估 三、常见护理诊断/问题 四、计划与实施 目 录 病因/发病机制 多由支气管-肺疾病引起，如COPD、严重肺结核、肺间质纤维化、肺尘埃沉着症等 胸廓和神经肌肉病变如胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊髓侧索硬化症等，亦可导致慢性呼吸衰竭 护理评估 健康史：有无慢性肺疾病、与肺疾病相关的住院史、胸部或脊柱的畸形、手术、外伤等 身体状况：呼吸困难、神经症状、循环系统表现 辅助检查：动脉血气分析等检查 心理-社会状况 护理诊断/问题 清理呼吸道无效 气体交换障碍 焦虑 营养失调：低于机体需要量 有受伤的危险 潜在并发症 计划与实施 促进气体交换 氧疗 增加肺泡通气量 预防受伤 肺性脑病的护理 其他护理措施参见急性呼吸衰竭 第四节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理 一、病因与发病机制 二、护理评估 三、常见护理诊断/问题 四、计划与实施 五、护理评价 目 录 病因/发病机制 病因及危险因素 肺内因素（直接因素）和肺外因素（间接因素） 本质 多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血管内皮细胞、血小板等）及其释放的炎性介质和细胞因子间接介导的肺炎症反应，在