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- 2022-08-22 发布于江西
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抑郁症吃药效果不好怎么办?补充叶酸!
随着社会发展,生活节奏加快,抑郁症的发病率已经日趋升高。近年抑郁症的发病群体呈现年轻化。最新的流行病学调查显示,我国抑郁障碍的终生患病率为6.8%,其中抑郁症的终生患病率为3.4%。抑郁症也通常与其他慢性疾病一起出现,如糖尿病并发抑郁症,冠心病并发抑郁症。抑郁症严重影响患者的学习、生活和社会功能,如不能得到及时、有效、规范化的治疗,将会导致巨大的经济负担。
抑郁症的治疗中,抗抑郁药物是抑郁症最主要的治疗方法,选取疗效高,安全性高的药物,通常能发挥比较理想的治疗效果。根据《中国抑郁障碍防治指南》推荐,优先建议使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、氯伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰。同时选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀、米那普仑等,此类药物也是在《指南》优先推荐之列。在接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗的人群中,也有很大一部分人群治疗效果并不理想。
为何疗效欠佳?很可能与低血清叶酸水平有关。
叶酸缺乏对抑郁症的影响,可能机制包括低水平叶酸对海马区、单胺类神经递质合成与代谢的影响、叶酸缺乏诱发氧化应激和 DNA 损伤3个方面。低水平叶酸影响单胺类神经递质(5-羟色胺、肾上腺素、多巴胺) 的合成。选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂至今仍是治疗抑郁症的一线药物,而叶酸是单胺类神经递质合成及代
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