2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)考试全真模考卷9（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断A、假性癫痫发作B、强直性发作C、低血糖症D、晕厥E、椎-基动脉供血不足正确答案:D 2.腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是：A、可见均匀一致的血性脑脊液B、压力多无增高C、糖和氯化物多正常D、红白细胞比例大约是700：1E、蛋白质含量多升高正确答案:A,C,D,E 3.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A、早期意识障碍且逐渐加重B、去脑强直发作C、病变对侧半身瘫痪D、早期出现呼吸循环障碍E、一侧瞳孔散大正确答案:E 4.男性，52岁。半个月前无明显诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。下列疾病除哪项外，均有可能A、脑梗死B、脑脓肿C、高血压脑出血D、颅内肿瘤E、脑囊肿正确答案:C首先考虑的是A、脑梗死B、胶质瘤C、高血压脑出血D、脑膜瘤E、脑囊肿正确答案:A正确的治疗方案为A、应用抗生素B、肿瘤切除C、开颅探查、活检D、脱水、对症治疗E、扩张脑血管，改善脑循环治疗正确答案:E 5.以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折A、头皮裂伤B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、头皮撕脱伤正确答案:E 6.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示A、后交通动脉瘤B、小脑幕切迹疝C、前交通动脉瘤D、颈动脉海绵窦瘘E、枕骨大孔疝正确答案:A 7.癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于A、强直一阵挛发作B、杰克逊(Jackson)癫痫C、复杂部分性发作D、典型失神发作E、癫痫持续状态正确答案:B 8.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是A、血管内介入治疗B、开颅手术夹闭动脉瘤蒂C、血管内膜剥脱术D、γ刀E、抗感染治疗正确答案:B 9.后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现（ ）A、颈项强直B、剧烈头痛C、运动性失语D、共济障碍E、视神经乳头水肿正确答案:C 10.男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫癫痫D、手足搐搦症E、癔病性抽搐正确答案:C采用的急诊治疗措施是A、静注地西泮(安定)B、肌注地西泮C、肌注氯丙嗪D、肌注苯巴比妥纳E、静注山梗菜碱(洛贝林)正确答案:A 11.四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在A、颈段B、胸段C、腰骶段D、圆锥E、马尾正确答案:A 12.小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关A、金黄色葡萄球菌B、A型溶血性链球菌C、肺炎支原体D、李斯特杆菌E、结核杆菌正确答案:B 13.下列哪项不会引起继发性脑干损伤A、癫痫B、额颞部脑挫伤C、脑水肿D、颞叶血肿E、小脑血肿正确答案:A 14.A.0.4cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cmE.4.0cmX刀治疗脑膜瘤，其直径应小于正确答案:Dγ刀治疗听神经瘤，其直径应小于正确答案:Dγ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过正确答案:A垂体巨腺瘤的直径应大于正确答案:D垂体微腺瘤的直径应小于正确答案:B 15.关于癫痫的手术治疗错误的选择是A、经过长时间正规单药治疗无效B、先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C、经过一次正规联合治疗无效D、难治性复杂部分性发作E、儿童失神发作正确答案:E 16.不符合脑震荡的诊断要点的是A、意识障碍多在30分钟以上B、有逆行性遗忘C、清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状D、神经系统查