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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(泌尿外科)考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.肾癌根治术切除范围不包括A、患肾B、肾周筋膜C、脂肪D、肾门淋巴结E、输尿管+部分膀胱正确答案:E
2.患者女性,50岁。有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁正确答案:B
3.男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是A、前列腺癌B、良性前列腺增生症C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是正确答案:B
4.男性,70岁。排尿困难2年。腹部X线平片发现膀胱区有一2.0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状应具有A、膀胱刺激症状B、进行性排尿困难C、血尿D、腰痛、血尿、脓尿E、尿流中断,改变体位后好转正确答案:E
5.男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者首先要做的检查是A、B超或CT检查B、X线胸片检查C、MRI检查D、胸腔诊断性穿刺E、胸腔镜检查正确答案:B影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑A、闭合性气胸B、肺炎伴肺不张C、肺膨胀不全D、胸腹联合伤E、反应性胸腔积液正确答案:D对该患者应采取的治疗措施是A、争取保守治疗B、病情无明显加重,可继续观察,根据情况再做决定C、病情稳定,在继续严密观察下,择期手术D、术前准备后紧急经胸手术E、术前准备后紧急经腹手术正确答案:E
6.男性,37岁。左肾绞痛3天,应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影:双肾显示好,左肾轻度积水,左输尿管上段结石1.0cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm。目前最适宜的治疗方法是A、继续非手术治疗B、肾镜取石C、体外冲击波碎石D、输尿管镜取石E、输尿管切开取石正确答案:C
7.美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,不正确的是A、Ⅰ级:单纯肾挫裂伤B、Ⅱ级:肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm,无尿外渗C、Ⅲ级:肾皮质裂伤大于1.0cm,无尿外渗D、Ⅳ级:肾实质裂伤超过皮髓交界处,并进入集合系统,肾段动静脉损伤E、Ⅴ级:肾碎裂伤,肾蒂撕裂,肾动脉血栓形成正确答案:A
8.男性,52岁,主因持续性高血压,以舒张压增高明显,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,入院查体B超:左肾上腺1.6cm×1.5cm占位,初步诊断为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为A、左肾上腺肿瘤切除术B、左肾上腺全切除C、双肾上腺切除加皮质醇替代治疗D、左肾上腺全切加右肾上腺部分切除E、非手术药物治疗正确答案:B
9.女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为A、对侧肾积水B、肝破裂C、胃穿孔D、肾外伤后肾积水E、肾外伤,肾周血、尿液外渗正确答案:E
10.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况A、肾盂癌B、输尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌正确答案:E
11.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是A、热敷B、抽刺囊液C、鞘膜翻转手术D、理疗E、阴囊托起正确答案:C
12.原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮,从而主要抑制A、皮质醇分泌B、甲状腺素分泌C、肾素分泌D、降钙素分泌E、肾上腺素分泌正确答案:C
13.男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输
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