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- 2022-08-28 发布于四川
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附件1:
2022年秋季开学学生健康登记表
班主任:年级及班级:
班主任:
学生姓名
身份证号
家长姓名
家庭详细 住址
联系
假期是否和家人出省(注明旅居地及住址)
假期是否去过疫情高中风险地区(包括境外)
假期是否与疫情高中风险地区来人有密切接触
家庭共同生活成员是否有发热、咳嗽、流鼻涕等病症
出行记录
是否入住酒 店/宾馆
酒店/宾馆 名称
出发时间及乘 坐航班、车次 (自驾)
返回时间及乘坐航班、 车次(自驾)
健 康 状 况 登 记
日期
当日体温
本人健康状况
家人健康状况
当日 所在地
8.9
8. 10
8. 11
8.12
8.13
8. 14
8. 15
8. 16
8. 17
8. 18
8. 19
8. 20
8.21
8. 22
8. 23
学生签名:
家长签名:年 月 日
注:开学交给班主任,由年级统一交回政教处。(37. 3度是临界点)
附件2:
2022年秋季开学教职员工健康登记表
部门:部门主任:
姓名
身份证号
是否有 晋中健康码
家庭详细住址
联系
假期是否和家人出省(注明旅居地及住址)
假期是否去过疫情高中风险地区(包括境外)
假期是否与疫情高中风险地区来人有密切接触
家庭共同生活成员是否有发热、咳嗽、流鼻涕等病症
出行记录
是否入住 酒店/宾馆
酒店/宾馆 名称
出发时间及乘 坐航班、车次 (自驾)
返回时间及乘坐航班、车 次
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