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儿科住院医师规培出科考试一试题及答案5套 儿科住院医师规培出科考试一试题及答案5套 儿科住院医师规培出科考试一试题及答案5套 儿科出科考试（一） 一、名词讲解 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪一种疫苗的预防接种： A百白破疫苗B乙脑疫苗C麻疹疫苗 D乙肝疫苗E伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔断至： A出疹后5天B出疹后10天C出疹后14天 D出疹后21天E肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A体重9kgB身长75cmC头围48cm D出牙8个E腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。 出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄 是： A5个月 D18个月  B8个月 E24个月  C12  个月 5、前囟正常闭合时间是： A6～8个月B8～10个月C10～12个月 D12～18个月E16～20个月 6、幼儿期指的是： A出生后～满1周岁B出生后28天～满1周岁从前 C1周岁～2周岁前D1周岁～3周岁前E1周岁～5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应试虑以下哪一种疾病： A脑膜炎B脑积水C大脑发育不全 D佝偻病E颅内肿瘤 8、一再生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的 第10百分位为2238克，对其最完满的诊断为： A早产儿B足月儿C早产儿，适于胎龄儿 D足月儿，小于胎龄儿E早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A易发生呼吸暂停B可发生后期代谢性酸中毒 C原始反射已完满具备D易发生低钙血症E易出现低体温 低出生体重儿是指出生体重小于： A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为： A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d 12、再生儿肺透明膜病的主要病因是： A缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物 D羊水吸人E窒息 三、简答题 1、简述母乳饲养的优点 2、简述婴儿辅食增加原则及序次 3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的差异 四、病例解析 1、一刚出生再生儿，孕36周剖腹产出，孕期母亲患有“妊高症”及 “胆瘀”，产前听胎心100次/分，胎动减少，产后评分3—5—7分。 经妇产科抢救后转入儿科，住院查体：全身轻度紫绀，心率 132次/ 分，呼吸42次/分，腹软，原始反射未引出。 1）此患儿有可能的诊断有哪些？ 2）诊断依照是什么？还需要做哪些检查进一步明确诊断。 3）办理原则有哪些？ 答案： 名词讲解 1婴幼儿期：临床大将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。 生长发育：生长是指少儿身体各器官，系统的长大，发育是指细胞，组织，器官的分化与功能的成熟，一般统称发育。 适中温度：是指保持体温正常，且机体代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。 4 小于胎龄儿：婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第 10百分位以下。 5 足月小样儿：胎龄在 38周至不满42周出生，且体重小于 2500克的足月儿。 选择题 CBCBDDBECCDC 简答题 1、简述母乳饲养的优点 ）营养丰富易消化吸取，蛋白质、脂肪、糖类的比率合适； ）母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱； ）母乳中含优异蛋白质、必要氨基酸及糖多，有益于婴儿脑的发育； 4）母乳中含有增进婴儿免疫力的物质（初乳中含SIgA很多）； ）其他：温度合适，不需消毒，饲养方便，可促进母子感情，对母亲来说可刺激子宫缩短，推迟月经来潮，不易怀孕，减少乳腺癌的发生。 2、简述婴儿辅食增加原则及序次 1）原则：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，次序渐进的原则； 2）序次：1~3个月：汁类如维生素A、C、D；4个月开始增加含铁剂，如蛋黄；5~6个 月增加肝泥、粥等泥状食品；出牙时可合适增加碎肉、碎菜、面条。 3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的差异 （1）生理性黄疸：  1）一般情况优异；  2）足月儿出生后  2~3  天出现黄疸，  4~5  天达高 峰，  5~7  天减退，但最迟不高出  2周；早产儿黄疸多于出生后  3~5  天出现，  5~7  天达巅峰， 7~9  天减退，最长可延缓到  3~4  周，但不高出  4周；3）每日血清胆红素高升  85umol/L（5mg/dl  ）； （2）病理性黄疸：  1）黄疸出现时间过早：生后  24小时内出现黄疸；  2）黄疸程度过重：血 清胆红素足月儿〉  221umol/L(12  、9mg/dl  ），早产儿〉  257umo