第九章口腔癌的预防.pptVIP

口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 (3) 年龄 发病与死亡随年龄增长而上升 我国：40－60岁为发病的最高峰 西方国家：60－70岁 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 (4) 部位差异 影响因素：地区、气候、种族、生活习惯 我国：以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见，唇癌较少见 美国：舌癌是最常见的口腔癌，其次是唇癌和口底癌。其它发达国家情况也类似 印度：颊癌是最常见的口腔癌 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 原发部位 例数 百分数% 舌 108 31 唇 93 27 牙龈 54 16 口底 41 12 颊黏膜 28 8 腭 23 6 合计 347 100 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 (4) 部位差异 在美国和英国男性白种人中，下唇最常发生鳞癌，其次是舌、口底、牙槽嵴、颊粘膜 印度，腭癌常见，与印度本土的倒吸烟有关 黑人中唇癌几乎为零 二、口腔癌的流行病学特征 (5)种族 黑人中的癌症比白人中的多见 亚洲人和西班牙人的口腔癌少于白人和黑人的 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 口 腔 癌 的 致 病 因 素 二、口腔癌的流行病学特征 (6) 患病趋势 上升的趋势 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 2.死亡率 Mortality 某一人群在一定时间内因某一疾病死亡的人数。常用10万分之几表示 性别、部位、种族、地区不同死亡率不同 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 二、口腔癌的流行病学特征 3. 生存率 Survival 5年生存率 10年生存率 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 口 腔 癌 的 流 行 病 学 特 征 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 生活方式 环境因素 生物因素 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 1. 生活方式 （1）吸烟 吸烟方式 吸烟数量 咀嚼烟草 （2）嚼槟榔 （3）饮酒：与口腔癌发生成正相关 （4）营养不良： 维生素缺乏，铁缺乏 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 证 据： 1.烟草中分离出致癌物 2.烟草导致细胞变化 3.患口腔癌的病人中使用烟草的比例高 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 证 据： 4.不同的使用烟草的方法导致某部位的口腔癌高发 5.吸烟者中口腔癌的死亡率高于非吸烟者 各种用烟习惯的口腔癌危险度 习 惯 相对危险度 无用烟习惯 1 只嚼槟榔块 1-4 只吸烟 3-6 嚼槟榔块和烟草 8-15 嚼槟榔块和吸烟 4-25 嚼槟榔块、烟草 20 和吸烟 口 腔