口腔颌面医学影像诊断学课件：口内片与全口曲面断层片容易混淆的正常的结构.pptVIP

具体表现为：1）淋巴结肿大，直径10mm。2）密度可呈均匀或不均匀性增强。3）中心密度减低，周边环状增强。4）也可以是几个淋巴结融合在一起成块状或在肿瘤淋巴结引流区内有3个或3个以上淋巴结集合成组。 颌骨肿瘤CT检查的适应证： 当肿瘤侵犯深部组织和组织间隙，常见x线摄片和体层摄影诊断有困难者或者提示肿瘤已侵入颞下窝、翼腭窝、咽旁间隙、眶后间隙、眶内者才是CT检查的适应证。 涎腺病变 肿瘤定性 A、典型良性肿瘤所见：肿瘤多呈圆形或类圆形，界限清晰、边界光滑、密度均匀一致。CT值多在30--45Hu,脂肪瘤：CT值负值低达-100Hu。 B、典型恶性肿瘤所见：肿瘤形态不规则，界限不甚清，内部密度不均，皮下脂肪层及腮腺嚼肌筋膜平面消失。肿瘤侵及皮肤、嚼肌、胸锁乳突肌及翼内肌，则模糊不清，有时可见颞骨岩部或乳突骨质破坏。 C、低度恶性肿瘤或部分具有局部侵蚀性的良性肿瘤：肿瘤界限清楚，但边缘不规则，呈结芦状，内部密度均匀，或不甚均匀。 肿瘤的定位： CT检查能明确显示肿瘤侵犯的范围，以及肿瘤与周围组织的关系，如嚼肌、翼内肌、胸锁乳突肌、咽旁间隙是否受侵， 萌出期含牙囊肿 含牙囊肿(含两颗牙) 下颌升支体部角化囊肿，CT显示其沿长轴发展 对颌骨良性肿瘤的应用 一般颌骨良性肿瘤常规x线检查多能诊断,但肿瘤向深部扩展者,特别是上颌骨肿瘤,CT能清晰显示,表现为