实习前强化训练考题汇总(1)(1).docVIP

PAGE PAGE 15 医学影本实习前技能与理论考试汇总 一、试述胸部后前立位X线摄影的操作方法及注意事项？ （5分） 答：被检者呈后前位站立于胸片架前方，前胸紧靠探侧器，双上肢内旋，手背分别放在臀上方，两肘尽量内收，两肩放平，使锁骨呈水平位，身体正中面对探侧器中线。中心线对准第4胸椎水平入射。 二、试述腕关节后前正位X线摄影的操作方法？（5分） 答：掌面靠探测器，掌和前臂成一直线。中心线对尺挠骨茎突连线中点。 三、试述颈椎正位X线摄影的操作方法？（5分） 答：被检者取站立前后位，下颌抬起，下颌骨下缘与地面平行。中心线向头侧倾斜10°，对准甲状软骨下方。 四、试述胸部CT横断面扫描的操作步骤和方法（扫描体位、基线、范围、窗宽及窗位）？ （5分） 答：①体位：被检者仰卧于检查床上，胸部正中矢状面垂直于扫描床平面并与床面长轴的中线重叠，双臂上举抱头。 ②基线：肺尖上。 ③范围：肺尖至肺底，一般为胸骨上切迹平面至后肋膈角下界。 ④窗宽及窗位：肺窗窗宽：1000—1500Hu，窗位：-500—-650Hu。 纵膈窗：窗宽：250—300Hu，窗位：35—40Hu。 骨窗：窗宽：1000—1500Hu，窗位：250—350Hu。 五、试述腹部CT横断面扫描的操作步骤和方法（扫描体位、基线、范围、窗宽及窗位）？（5分） 答：①体位：仰卧位，腹部正中线垂直于扫描床平面并与床面长轴中线重合，双臂上举抱头。 ②基线：剑突。 ③范围：剑突下两指向下扫描。（上腹扫至肝脏下缘，下腹扫至髂脊上缘。） ④窗宽及窗位：肝脏窗宽：100—250Hu，窗位：45—60Hu。 胰腺、肾脏：窗宽：250—350Hu，窗位：35—50Hu。 肾上腺：窗宽：：250—350Hu，窗位：30—45Hu。 二、试述膝关节侧位X线摄影的操作方法？ 2008级（5分） 答：被检者取侧卧位，膝关节外侧靠探测器，膝关节屈曲30°—45°，中心线对关节间隙。 二、叙述腰椎正位X线摄影的体位、中心线和显示部位？ 请将答案写在答题卡相应位置上。 2009级 答：取仰卧位，身体正中面对台面中线并与之垂直，双侧髋关节和膝关节屈曲，双膝靠在一起。中心线对准脐上方30cm处，通过第3腰椎。 四、颅脑CT横断面扫描的操作步骤和方法（扫描体位、基线、范围、窗宽及窗位）？ 2009级 答：①体位：仰卧位。头部正中矢状层面垂直于床平面并与床面长轴的中线重合，头部至于头托内，下颌内收，使两侧听眦线所在平面垂直于床面，两外耳孔与床面等距。 ②基线：两侧听眦线。 ③范围：从枕骨粗隆开始向上至颅顶。 ④窗宽：80—100Hu，窗位：35—40Hu。 骨窗宽：1000—1500Hu，窗位：250—350Hu 六、以下为一心脏病变声像图，请回答： P115 1、下图诊断为心脏何种病变？ 答：黏液瘤。 2、主要与心脏何种病变相鉴别? 答：①心腔内血栓。 ②赘生物。 （活动度小，形态不变） 七、以下为一肝脏病变声像图，请回答： P 145 1、下图诊断为肝脏何种病变？ 答：（高回声型）肝血管瘤。 2、主要与肝脏何种病变相鉴别? 答：①肝癌。 CDFI（彩色多普勒）：为高阻型动脉血流信号及超声造影“快进快出”。 ②肝局灶性结节增生。 周围有暗环。 八、以下为一胆囊病变声像图，请回答： P160 1、下图诊断为胆囊何种病变？ 答：胆囊结石。 2、主要与胆囊何种病变相鉴别? 答：①胆囊颈部结石：与胆囊周围肠气，颈部钙化淋巴结鉴别。 ②胆囊内泥沙样结石：与稠厚胆汁囊腔内脓团鉴别。 ③后方不带声影结石：与胆囊内新生物鉴别。 九、以下为一肾脏病变声像图，请回答： P238 1、下图诊断为肾脏何种病变？ 答：多囊肾。 2、主要与肾脏何种病变相鉴别? 答：①肾多发性囊肿。 （数目较少，囊肿意外肾实质回声正常，多为单侧） 十、以下为一眼玻璃体病变声像图，请回答： P367 下图诊断为眼玻璃体何种病变？ 答：完全性视网膜脱落。 十一、观察影像图片，完成问题。 P61 [病史提要]男性，39岁，外伤持续昏迷10余天。影像图片如下： 图a 图b 问题：描述图a图b检查部位及方法、影像学表现、影像学诊断、主要鉴别诊断。 答：（1）部位及方法：头颅CT检查。 （2）表现：①颅骨内板下方新月形高密度区。 ②范围广泛常跨颅缝。 ③占位征象明显。 ④常合并脑挫裂伤。 描述：左侧大脑半球见一新月形高密度影，边缘清晰。左侧脑室受压变窄，中线结构向右偏移，余脑实质及颅骨未见异常。 （3）诊断：硬膜下血肿。 ①外伤病史。②CT显示颅骨下方新月形高密度影，不受颅缝限制，常合并挫裂伤。