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医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 本资料来源 第一页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 医学统计学 湖北中医学院基础部卫生生物教研室（J-C204） Tel： E-Mail： 《医学统计学》 马斌荣主编 人民卫生出版社 2004年第四版 第二页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第八章 ?2 检验 第一节 行×列的 ?2 检验 第二节 四格表资料的 ?2 检验 第三节 配对计数资料的 ?2 检验 第四节 使用 ?2 检验注意事项 第三页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 行×列的 ?2 检验的计算公式为 例7.1 使用中药与西药治疗百日咳的疗效比较 理论值 理论值 第四页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 1. H0：设中西药治疗百日咳疗效相同，即它们的治愈率、 好转率、无效率相同。 2. 计算 ?2 值 = 13.007 3. 查 ?2 表, 找出界限值，查附表5(?2 界限值), 自由度df =(行数－1)×(列数-1)， ?20.05(2) = 5.99 ?20.01(2) = 9.21 4. 结论 ?2 = 13.007 ?20.01(2), 所以 P 0.01 差异有统计学意义（P 0.01）。 可以考虑推翻 H0 ， 即此差异由抽样误差产生的可能性极小(小于1%)。 可以认为两种药物疗效不同，中药组比西药组的疗效好。 第五页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 例7.2 研究血压正常、临界高血压和高血压者的血脂水平，结果如表7.2, 问各组血脂水平差异有无统计学意义? 1. H0：三组血脂水平相等 2. 计算 ?2 值 3. 计算自由度及查表 df = (3-1)(2-1) = 2 ，查表得 ?20.05(2)=5.99，?20.01(2)=9.21 4. 结论 本例 ?2 =21.823 ?20.01(2), 所以 P 0.01，差异有统计学意义 1. 在行×列的 ?2 检验中，若 P 0.05，我们拒绝无效假设 H0 ， 只能作出总的结论, 即总的来说各组血脂水平差异有 统计学意义 2. 若要进行两两比较，还需要把行×列表进行分割，才能对 每两两之间差异有无统计学意义作出结论。 第六页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 行×列表的分割 进一步作两两比较时，不能再用原来的检验水准?=0.05,作为是否拒绝 H0 的标准。 因为重复多次的假设检验，将使第一类错误 ? 扩大，必须重新规定检验水准，作为拒绝 H0 的根据。 ㈠ 多组间的两两比较 其检验水准按下式估计 其中 N 为所需检验的次数，此处 n 为参加检验的组数。 第七页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 行×列表的分割 ㈡ 多个实验组与同一对照组比较,应采用的假设检验水准为： 此处 K 为实验组与对照组之组数总和 或 笔者认为 第八页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 对例7.2的资料进一步作任意两组间的 ?2 检验 本例 n=3 第九页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第十页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第十一页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 三、行×列表 ?2 检验的注意事项 行×列表中不宜有1/5以上的理论值小于5, 也不允许有理论值小于1。如果发生上述情况，一般有两种处理方法： ⑴ 增大样本含量，从而期望增大理论值。 　⑵ 将理论值小于5的行和列与性质相近的邻近 行或列中的实际频数合并, 期望重新计算的 理论值增大。 第十二页，共三十三页。 医学统计学 湖北中医学院卫生教研室 * 第一节 行×列的 ?2 检验 三、行×列表 ?2 检验的注意事项 2. 当多个样本率(或构成比)比较的 ?2 检验结论有统 计学意义，并不能判定任意两组之间的差异