医院感染奖惩细则.docxVIP

医院感染奖惩细那么 根据《医院感染管理方法》、《医疗废物管理条例》等有关规定，为加强我院医院感 染管理，保障患者生命平安。特制定以下奖惩制度： .医院感染报告卡：发现医院感染病例，24小时内上报医院感染管理科。没有按规 定和要求乱报、迟报、填写不完整，发现一例扣个人10元，漏报一例扣个人20元，出现 院内感染，未做（送）病原学监测和药物敏感试验，扣10元/例。医院感染异常信息未及 时上报，发现一例扣个人10元，未及时上报发生的后果由责任人（主管医生）承当。院 感个案登记表未填写扣10元，缺一项扣2元，病案附页中标本送检情况未填写一项扣2 元。手术风险评估表未填写扣10元，一项未填写扣2元。医院感染异常信息未及时上报, 一次处分，10. 00元，由此造成的后果由责任人承当。 .感染管理及监测： 医院感染管理制度、院感手册中计划、总结、会议内容等，缺一项扣10元。各 种登记未及时执行，发现一次扣当事人10元/次（次月检查未完成上月）。 自查院感管理内容不真实，无质量持续改进扣10元。 . 3规定科室每天空气消毒，细菌学监测符合标准。物体、手、消毒液、高危医疗器 材监测，不达标一项扣10元。检验科每月25号前未履行监测职责，漏项监测扣10元/ 项。 .4目标监测内容未按要求填写内容，缺一例扣10元。缺一项扣2元。 . 5上级监测部门对我院进行抽检，抽检结果凡一项不合格者扣该科100元。