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医院债权债务管理制度 第一节债权管理 医疗机构的债权是指在医疗机构提供医疗服务或开展 有偿服务等过程中与其他单位或个人发生经济往来时所形 成的应收和预付款项。主要有：应收在院病人医药费、应收 医疗款（包括应收医保、新农合、新农合重大疾病、出院欠 费）、预付账款、其他应收款。 一、应收在院病人医疗费、应收医疗款的管理。 （一）收费结算部门负责应收在院病人医药费、应收医 疗款的催收，财务部门负责监督。对催收无效的逾期款项， 财务部门应报医务部门，通过法律途径予以解决，尽量减少 患者欠费。 （二）在收费系统中建立应收住院病人医药费明细账和 总账，每月进行核对。 （三）财务部门设置应收医疗款明细账，涉及医疗保险 等应收的款项必须每月进行核对，医疗保险应收医疗款必须 核对当期医保中心实际付款、拒付之和与应收医疗款相一致, 按所属医疗保险中心建立明细账。 （四）应收住院病人医药费要及时结算，对期限超过3 年、确认无法收回的应收医疗款应作为坏账处理，坏账损失 经过清查，报经主管部门批准后，在坏账准备中冲销。年度 终了，应按年末应收医疗款和应收在院病人医药费余额的 3%?5%计提坏账准备。当年坏账准备缺乏冲销的，应分清原 因，分别处理。 二、预付款管理。 医疗机构要严格控制预付款的范围、比例和期限。如预 付工程款和设备款等大额款项，需依据相关合同，并由收款 单位提供相应的预付款保证函。 三、其他应