1例肿瘤患者PICC置管后淋巴液外渗的护理对策.docxVIP

本文格式为Word版，下载可任意编辑 — PAGE \* Arabic 1 — 1例肿瘤患者PICC置管后淋巴液外渗的护理对策 赵宁  【摘要】经外周静脉植入中心静脉导管（PICC）是肿瘤患者放化疗期间建立静脉通路的首选，由于它穿刺成功率高，操作简单，留置时间长，而且很好的保护了外周静脉，但是也存在一些风险和并发症，淋巴液外渗就是其少见的并发症之一，渗液后皮肤长期浸泡在淋巴液下，在这种潮湿的环境中，皮肤极易破损，细菌增长迅速，易造成局部感染。频繁的更换贴膜，不仅增加了护理工作量，也加重了患者的经济负担，还增加了感染的风险。我科就发生1例PICC置管后淋巴液外渗的患者，现报道如下。  【关键词】PICC置管;淋巴液渗漏;护理  1病例介绍  患者，男，59岁，于2022年6月20日确诊肺腺癌，行“左肺上叶切除术〞，术后未行放化疗及靶向治疗。于2022年11月初无明显诱因出现头痛、头晕，走路不稳，病症渐渐加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，耳鸣、眼胀，无意识障碍，无四肢抽搐，无二便失禁。行头颅CT提醒右小脑高密度影，占位可能大，脑白质轻变性。于2022年12月6日行头颅MRI提醒右小脑占位，转移瘤可能大，白质脱髓鞘改变。患者为进一步治疗，于2022年12月9日门诊以“左上肺癌Ⅳ期 脑转移瘤〞收入我科。入科查血示白蛋白38.5g/L，谷草转氨酶13U/