产后出血预防与处理指南.pptVIP

. . 产后出血预防与处理指南 贵州省妇幼保健院 刘艳 * . Obstetrics is bloody business! ! ! * . 定义： 产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量500ml，是目前我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。 分娩后24小时内出血超过500ml 剖宫产后出血超过1000ml 分娩后红细胞压积较分娩前降低10％以上 * . 产后出血的原因与高危因素 宫缩乏力Tone （70%-90%） 产道损伤Trauma （20%） 胎盘因素Tissue （10%） 凝血功能障碍 Trombin （1%） 所有产妇都有发生产后出血的可能，但有一种或多种高危因素者更易发生。值得注意的是有些产妇即使未达到产后出血的诊断标准，也会出现严重的病理生理改变，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、脱水或身材矮小者等。 * . 表1：产后出血的原因与高危因素  原因 病因 高危因素 宫缩乏