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高职院校护理专业健康评估实践教学模式的探索与创新① 　　[摘要]健康评估是一门实践性很强的护理专业的核心课程之一。传统的实践教学模式已经无法满足培养高素质的应用型护理人才需求。针对高职院校护理专业健康评估的实践课程特点和教学的要求，探索健康评估实践教学模式，创新实践技能考核和评价方式，引导学生更好地掌握和应用健康评估的实践技能，培养与岗位能力需求相适应的应用型护理人才。 　　[关键词]实践教学方法;实践教学模式;实践技能考核;健康评估 　　[中图分类号]g712[文献标志码]a[文章编号]2096-0603（2019）17-0076-02 　　健康评估是从护理角度研究人类健康问题的基本理论、基本技能和护理诊断方法的一门实践性很强的护理专业的核心课程之一，旨在培养学生能对护理对象进行全面、系统评估，从而作出护理诊断的能力，传统的实践教学模式已经无法满足培养高素质的应用型护理人才需求。因此，注重探讨针对护理专业学生的实践教学方法，彰显实践教学的重要性。从实践教学方法和实践技能考核两个方面对学生的学习加以引导和检验，培养与岗位能力相适应的应用型护理人才[1]。 　　一、探索健康评估实践教学模式，提高学生的实践技能 　　（一）充分利用现代化教学手段，培养学生的认知技能 　　多媒体教学是一种现代化的实践教学手段，是以计算机为标志，借助文字、实物、图像、动画、视频、音响等向学生传递信息的有效实践教学模式[2]。教学中尽量采用学生喜闻乐见的信息化教学手段，采用交互软件、互动平台等，多层次调动学生学习的情绪、注意力和兴趣。通过制作大量微课、使用优慕课平台，这样不仅提高了教师实践教学能力和学生学习的效率，还保证实践教学质量和学生学习质量。健康评估实践教学内容丰富、涉及面广，涵盖较多临床实践知识和技能，对没有进入临床实习的护生来说，普遍反映该课程实践内容抽象、难以理解。充分利用现代化教学手段，使实践教学内容直观化、形象化、生动化，将枯燥的知识点转化成生动有趣的教学信息，拓展信息化教学手段，建设图片、实物、模型、动画、声音、视频、交互软件等丰富媒体资源，从而突破视觉的限制，突出要点。 　　（二）通过角色扮演，提高学生良好的人际沟通技能 　　角色扮演是以学生为主导的实践性很强的一种教学方法，是教师设置与实践教学内容相似的教学情景，让学生扮演某个角色来组织教学[3]，能提高学生参与积极性。通过对护士和患者角色的扮演，使学生能够在模拟临床的情景下，掌握健康评估的基本理论、基本技能和护理诊断方法以及与病人沟通的技巧;同时也能让学生亲身体验和实践他人的角色，从而能够更好地理解他人的处境，体验他人在不同情况下的内心情感，变枯燥的理论学习为有趣的实践学习。如在讲解神经系统评估时，让学生分别扮演护士和患者，按照健康评估实践教学要求来组织教学，提高学生的学习兴趣和人际沟通技能，使他们能熟练掌握神经系统的评估方法、技巧和评估的注意事项，做到寓教于情、寓教于景、寓教于乐。 　　（三）引入案例教学，提高学生分析问题、解决问题的技能 　　案例教学是指教师事先经过周密的策划和准备，在教学过程中引入典型案例，让学生反复互动与交流，最终达到解决问题的目的。学生分析、讨论案例后，要查阅相关资料，这无形中加深对健康评估理论知识的理解，还要经过缜密地思考，提出解决问题的方案[4]。学生在分析、讨论过程中，收集各种信息、知识、经验、观点进行综合、分析和推理，从而提出解决问题的方案。在案例教学中，所使用的临床案例是为了达成明确的教学目的，基于一定的临床实例而编写的故事，它用于课堂讨论和分析之后会使学生有所收获。如在症状评估的教学中，引入典型的临床案例，通过教师设计的一系列常见症状，引导学生层层深入地展开分析、讨论，从中总结出各常见症状的评估要点，引导学生做出正确护理诊断;在实验室检查的教学中，也可采用案例教學法。如结合血常规检查结果，引导学生运用所学的知识分析、讨论血常规检查结果的正常范围以及检查结果异常的临床意义。 　　（四）充分利用教育信息化技术，提高学生的实践操作技能 　　教育信息化技术是把信息技术手段有效应用于教学过程中，教育信息化的核心内容是教学信息化。高仿真情景模拟教学是现代护理教育信息化的一个典型代表，以尽可能贴近临床真实环境，充分利用模拟人和模拟病房进行实践教学[5]。主要的实训设备如开放式实训等辅助教学系统、网络版交互式急救医学模拟系统、高级电脑体格检查模型、高级心肺听诊示教模型、高级腹腔脏器综合技能训练模型、高级实训练习模型等，能充分满足高职院校护理专业健康评估实践实训的需求。如利用高仿真肺脏听诊模型进行肺脏听诊评估，让学生明确各种呼吸音听诊的部位、性质和呼吸音改变的