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研究基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的影响 　　【摘要】目的研究探讨基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的影响。方法50例膝骨关节炎患者，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取循证护理。观察比较两组患者护理后的治疗效果、膝关节功能恢复效果及护理满意度。结果经护理后，观察组患者的治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（χ2=5.711，p=0.0170.05）。观察组患者中，膝关节功能恢复优秀19例，良好6例，较差0例;对照组患者中，膝关节功能恢复优秀10例，良好12例，较差3例;观察组患者膝关节功能恢复效果明显优于对照组，差异有统计学意义（z=2.707，p=0.0070.05）。观察组患者的护理满意度为92.0%，明显高于对照组的68.0%，差异有统计学意义（χ2=4.500，p=0.0340.05）。结论循证护理模式能够帮助膝骨关节炎患者提高治疗效果，改善生活状态，促进膝关节功能恢复，应用价值显著，值得推广。 　　【关键词】循证护理;膝骨关节炎;膝关节功能;护理效果 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.099 　　膝骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病，发病原因主要是继发性骨折增生以及关节软骨面退行性变，患者多为老年人[1]。在临床无法根治的前提下，护理效果起着非常关键的作用，能在一定程度上影响膝骨关节炎患者的治疗效果。优质的护理能让患者更轻松地接受治疗，并且取得不错的疗效。本研究针对老年膝骨关节炎患者，分析探讨循证护理对于老年膝骨关节炎患者护理质量的影响，现具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2017年1月～2018年4月本院收治的50例膝骨关节炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者中，男13例，女12例;年龄50～75岁，平均年龄（65.78±5.23）岁;患病部位：单膝18例，双膝7例。观察组患者中，男15例，女10例;年龄50～73岁，平均年龄（64.23±5.12）岁;患病部位：单膝16例，双膝9例。两组患者的性别、年龄及患病部位等一般资料比较差异均无统计学意义（p0.05），具有可比性。见表1。 　　1.2护理方法对照组患者采取常规护理。观察组患者采取循证护理，主要包括成立护理小组、制定循证护理方案，具体内容如下。 　　1.2.1成立护理小组选取本院优秀且经验丰富的护理人员（护士长以及责任护士）以及优秀的主治医师（同时治疗对照组患者）。护理人员进行专门的定期培训，了解相关膝骨关节炎的知识，并且随时进行更新补充。护理人员要迅速掌握所需护理患者的详细情况，找出患者的问题。 　　1.2.2制定循证护理方案通过互联网寻找相关病症研究并且被肯定的案例，通过循证护理的方法，在寻找资料的时候，应“取其精华，去其糟粕”。考虑到各方面的情况，提出问题，解决问题。制定精细的护理方案，护理人员在获取方案后根据被护理患者的具体情况，给予适当的修改，分出重点与次重点，然后进行方案的实施，提出问题，并且给予相应的解决方式。 　　1.3观察指标与判定标准觀察比较两组患者护理后的治疗效果、膝关节功能恢复效果及护理满意度。 　　1.3.1治疗效果疗效判定标准[2]：①痊愈：膝关节功能恢复，临床症状消失;②好转：膝关节功能部分恢复，临床症状部分消失;③无效：膝关节功能未恢复，临床症状未消失。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。 　　1.3.2膝关节功能恢复效果膝关节功能恢复程度分为三个等级：①优秀：患者膝关节功能恢复程度更高，能够进行日常生活;②良好：患者有轻微的膝关节功能障碍，影响日常生活;③较差：患者膝关节功能严重障碍，无法正常生活，需要家属帮助进行日常生活。 　　1.3.3护理满意度采用本院自制调查问表对患者护理满意度分为很满意、满意、不满意三个等级，满意度=（很满意+满意）/总例数×100%。 　　1.4统计学方法采用spss19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗效果比较经护理后，观察组患者的治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（χ2=5.711，p=0.0170.05）。见表2。 　　2.2两组患者膝关节功能恢复效果比较观察组患者中，膝关节功能恢复优秀19例，良好6例，较差0例;对照组患者中，膝关节功能恢复优秀10例，良好12