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强化养老财政资金和金融保障 “十三五”时期，我国老龄事业开展和养老服务体系建设取得一 系列新成就。一是老龄政策法规体系不断完备。涉老相关法律法规、 规章制度和政策措施不断完善，老年人权益保障机制、优待政策等不 断细化，养老服务体系建设、运营、开展的标准和监管制度更加健全。 二是多元社会保障不断加强。基本社会保险进一步扩大覆盖范围，企 业退休人员养老保险待遇和城乡居民基础养老金水平得到提升。稳步 推进长期护理保险试点工作，明确了两批共49个试点城市，在制度框 架、政策标准、运行机制、管理方法等方面作出探索。商业养老保险、 商业健康保险快速开展。三是养老服务体系不断完善。十三五期 间，全国各类养老服务机构（包括养老机构、社区养老服务机构，下 同）和设施从11. 6万个增加到32. 9万个，床位数从672. 7万张增加 到821万张。老年人健康水平持续提升，2020年人均预期寿命提高至 77. 9岁，65岁及以上老年人在基层医疗卫生机构免费获得健康管理服 务。医养结合服务有序开展，照护服务能力明显提高，2020年全国两 证齐全（具备医疗卫生机构资质，并进行养老机构备案）的医养结合 机构5857家，床位数到达158万张。五是老龄事业和产业加快开展。 老年教育机构持续增加，老年人精神文化生活不断丰富，更多老年人 积极参与社区治理、文教卫生等活动。老年宜居环境建设积极推进，床、上门巡诊等居家医疗服务。公立医疗机构为老年人提供上门医疗 服务，采取“医疗服务价格+上门服务费”方式收费。提供的医疗服务、 药品和医用耗材适用本医疗机构执行的医药价格政策，上门服务费可 由公立医疗机构自主确定。鼓励社会力量开办社区护理站。积极开展 社区和居家中医药健康服务。 开展安宁疗护服务。推动医疗卫生机构按照“充分知情、自愿选 择”的原那么开展安宁疗护服务。稳步扩大安宁疗护试点，推动安宁疗 护机构标准化、规范化建设。支持社区和居家安宁疗护服务开展，建 立机构、社区和居家相衔接的安宁疗护服务机制。加强对社会公众的 生命教育。 丰富医养结合服务模式。鼓励大型或主要接收失能老年人的养老 机构内部设置医疗卫生机构，将养老机构内设医疗卫生机构纳入医联 体管理，根据服务老年人的特点，合理核定养老机构举办的医疗机构 医保限额。推动养老机构与周边医疗卫生机构开展签约合作，做实合 作机制和内容。到2025年，养老机构普遍具备医养结合能力（能够提 供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作）。 增加医养结合服务供给。实施社区医养结合能力提升行动。积极 开展基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务工程。支持优抚医院、 光荣院转型，开展医养结合服务。推动社区卫生服务中心与社区养老服务机构、乡镇卫生院与特困人员供养服务设施（敬老院）、村卫生 室与农村幸福院毗邻建设，采取多种有效方式实现资源整合、服务衔 接。 提升医养结合服务质量。健全医养结合标准规范体系。推动医疗 卫生、养老服务数据共享，完善医养结合信息管理系统。推进“互联 网+医疗健康”、“互联网+护理服务”、“互联网+康复服务”，开展 面向居家、社区和机构的智慧医养结合服务。 六、扩大普惠型养老服务覆盖面 展社区养老服务机构。深化“十三五”时期居家和社区养老服务 试点改革成果，培育一批以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服 务的社区养老服务机构，推动集中管理运营和标准化、品牌化开展。 支持社区养老服务机构建设和运营家庭养老床位，将服务延伸至家庭。 支持物业企业发挥贴近住户的优势，与社区养老服务机构合作提供居 家养老服务。在乡镇（街道）层面，建设具备全日托养、日间照料、 上门服务、供需对接、资源统筹等功能的区域养老服务中心。到2025 年，乡镇（街道）层面区域养老服务中心建有率到达60%,与社区养老 服务机构功能互补，共同构建“一刻钟”居家养老服务圈。 支持建设专业化养老机构。支持社会力量建设专业化、规模化、 医养结合能力突出的养老机构，推动其在长期照护服务标准规范完善、 专业人才培养储藏、信息化智能化管理服务、康复辅助器具推广应用 等方面发挥示范引领作用。支持养老机构针对失智老年人的特殊需求, 提供专业照护服务。引导养老机构立足自身定位，合理延伸服务范围, 依法依规开展医疗卫生服务，为老年人提供一体化的健康和养老服务。 中央预算内投资重点支持新建护理型养老服务设施和照护服务能力改 造提升工程。引导地方对普通型床位和护理型床位实行差异化补助， 到2025年，全国养老机构护理型床位占比提高到55%。完善对护理型 床位的认定方法，尽快建立长期照护服务的工程、标准、质量评价等 规范。 积极推进公办养老机构改革。完善公办养老机构委托经营机制， 改革以价格为主的筛选标准，综合考虑从业信誉、服务水平、可持续 性等质量指标。引进养老服务领域专业能力较