运动学-肩关节稳定性.ppt

肩复合体稳定性 一、肩复合体的稳定性 盂肱关节（GHJ）稳定 胸锁关节（SCJ） 稳定 肩锁关节（ACJ）稳定 （一）盂肱关节稳定性的因素 1.骨的形态：并不重要 关节盂向上倾斜5°（向上翘起） 2.软骨的形状 盂唇：关节窝深度增加50％。 3.韧带的张力 （1）盂肱韧带 盂肱韧带上部 肩部：完全内收，肩运动到韧带完全拉紧； 肱骨头：向下或向前滑动，运动到韧带完全拉紧； 盂肱韧带中部 肩部：外旋，肩运动到韧带完全拉紧 肱骨头：向前滑动，肱骨头运动到韧带完全拉紧 盂肱韧带下部 前段 外展和外旋，肩运动到韧带完全拉紧 后段 外展和内旋，肩运动到韧带完全拉紧 （2）喙肱韧带 肩部：极度屈、伸、外旋，肩运动到韧带完全拉紧； 肱骨头：向下滑动，运动到韧带完全拉紧 3.肌肉分布：肩袖：通过被动肌张力和动态收缩起到稳定盂肱关节（股骨头）的作用； 冈上肌： 主动：外展肩关节，肱骨头向下； 被动：对抗内收 冈下肌、小圆肌： 主动：冈下肌和小圆肌使肱骨外旋；肱骨头向前 被动：对抗内旋等、 肩胛下肌： 肩胛下肌使肱骨内旋，肩胛下肌连同盂肱中、下韧带在维持盂肱关节前稳定中起重要作用，尤其是在臂外展45°时。 4.关节囊：并不重要 （二）胸锁关节稳定性的因素 1.骨骼形状：鞍形状 软骨的形状 关节盘增加适应不规则的关节面 2.韧带张力 肋锁韧带（最重要的） 前面的胸锁韧带 后面的胸锁韧带 肋骨间韧带