中医内科学——郁病.pptVIP

郁 证 ;【概述】一、定义;二、源流;三、范围;【病因病机】;病机演变 1、气郁日久①气血失调___血郁 　　　　　　②化火___火郁 2、病位:主要在肝,涉及心脾. 病性:初起为实,日久为虚. 病机特点:肝失疏泄、脾失健运 、心失所养 、脏腑气血阴阳失调.;;【诊断】一、诊断依据;二、鉴别诊断;1 ;1 ;梅核气和噎膈鉴别 ;【辨证论治】 一、辨证要点 ;2、区分证候虚实 六郁病变，即气郁、血瘀、化火、食积、湿滞、痰结均属实，而心、脾、肝的气血或阴精亏虚所导致的证候那么属虚。 ;二、治疗原那么;三、证治分类;2、气郁化火 病症：性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。 治法：疏肝解郁，清肝泻火。 方药：丹栀逍遥散加减.;3、血行郁滞 病症：精神抑郁，性情急躁，头痛，失眠，健忘，胸胁疼痛，或身体某部有发冷或发热感，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。 治法：活血化瘀，理气解郁。 方药：血府逐瘀汤加减.; 4、痰气郁结 病症：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物堵塞，吞之不下，咯之不出或见咳嗽有痰，或吐痰而不咳嗽，或兼胸胁刺痛；舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。 治法：行气开郁，化痰散结。 方药：