自拟滋阴清热汤治疗阴虚血热型月经不调的临床疗效观察.docxVIP

自拟滋阴清热汤治疗阴虚血热型月经不调的临床疗效观察 　　【摘要】目的探究在阴虚血热型月经不调治疗中应用自拟滋阴清热汤治疗的临床效果及对患者生活质量的影响。方法108例阴虚血热型月经不调患者，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予自拟滋阴清热汤治疗。比较两组生活质量评分、治疗效果以及血清血管内皮生长因子（vegf）、空腹股静脉表皮生长因子（egf）水平。结果治疗后，观察组生活质量评分（86.45±7.63）分高于对照组的（83.45±7.25）分，差异有统计学意义（p0.05）。治疗后观察组血清vegf、空腹股静脉egf水平均高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。观察组治疗总有效率98.15%高于对照组的85.19%，差异有统计学意义（p0.05）。结论在阴虚血热型月经不调患者治疗中应用自拟滋阴清热汤治疗有助于改善患者子宫内膜中的微环境，提高临床疗效及生活质量，值得临床推广应用。 　　【关键词】滋阴清热汤;阴虚血热型月经不调;治疗效果;生活质量 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.08.071 　　月经不调是妇科常见疾病，具有较高的发病率。近年来，随着社会竞争压力的增加及人们生活方式的改变，月经不调的发病率呈现出逐年上升的趋势，在传统的疾病治疗中主要采用药物治疗[1]，能够在一定程度上缓解患者的临床症状，但是若长期服用会对患者产生较多的副作用，还有一些患者会出现不耐受的情况，导致疾病治疗效果不好。因此，为了能够改善阴虚血热型月经不调患者的脏腑失调状态，应给予患者有效的治疗方法，以此来达到控制患者病情的目的。从中医角度对月经不调进行分析可知，患者的主要证型为阴虚血热型，患者受素体阴虚、多产房劳失血伤阴、思虑耗伤精血等影响导致阴虚生内热，热扰冲任，冲任不固血不循经。因此，在中医治疗中要以调节患者的经血为主要目的，需给予患者清热滋阴、止血凉血药物来改善患者的冲任不调之证。本研究选取2018年8月～2019年7月本院收治的108例阴虚血热型月经不调患者作为研究对象，探究在阴虚血热型月经不调治疗中应用自拟滋阴清热汤治疗的临床效果及对患者生活质量的影响，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2018年8月～2019年7月本院收治的108例阴虚血热型月经不调患者，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组年龄20～42岁，平均年龄（32.2±4.1）岁;病程4个月～4年，平均病程（2.3±1.2）年。观察组年龄21～43岁，平均年龄（31.2±4.0）岁;病程5个月～5年，平均病程（2.4±1.4）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组患者给予常规治疗，给予十四味羚牛角丸（西藏甘露藏药股份有限公司，国药准字治疗，2次/d，5丸/次，治疗1个月为1个疗程，需连续服用2个疗程。 　　1.2.2观察组患者给予自拟滋阴清热汤治疗，方剂为：煅龙骨、熟地各20g，炙憋甲、阿胶、山萸肉、白芍、知母、牛膝、茯苓、黄柏、黄连、丹皮各10g，黄芩8g，莲子心5g，以水煎服，1剂/d，2次/d，治疗10d为1个疗程，应连续服用6个疗程。 　　1.3观察指标及判定指标比较两组生活质量评分、治疗效果以及血清vegf、空腹股静脉egf水平。采用中华生存质量量表（chqol）对两组患者的生活质量进行评定，总分为100分，评分越高，代表患者的生活质量越好。疗效判定标准：显效：患者的经量、经色、月经周期完全恢复正常，未出现明显的贫血及不良反应;有效：患者的经量、经色、月经周期明显改善，贫血症状得到了显著的纠正;无效：患者的经量、经色、月经周期未改善或加重，仍然存在贫血及不良反应。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.4统计学方法采用spss20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组治疗前后生活质量评分比较治疗前，对照组生活质量评分为（76.75±11.02）分，与观察组的（75.34±10.25）分比较，差异无统计学意义（p0.05）。治疗后，观察组生活质量评分（86.45±7.63）分高于对照组的（83.45±7.25）分，差异有统计学意义（p0.05）。 　　2.2两组患者治疗前后血清vegf、空腹股静脉egf水平比较对照组治疗前血清vegf水平为（104.25±10.63）pg/ml，治疗后为（110.25±8.06）pg/ml