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凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用研究 　　【摘要】目的研究凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用效果。方法抽取2017年12月～2018年12月到我院进行弥漫性血管内凝血诊疗的90例患者作为本次的研究对象，分为研究组，再选择同期到我院进行常规体检的90例健康人员作为对照组，在其他条件相同的情况下，分别为两组进行弥漫性血管内凝血诊断人员实施凝血指标检验，比较两组检验人员诊断结果中的各项指标。结果观察组诊疗患者的aptt、pt、inr以及tt水平明显比对照组健康人员的水平高，而fib水平明显比对照组健康人员的水平低，两组进行凝血指标检验的诊断效果差异具有统计学意义（p0.05）。结论对弥漫性血管内凝血患者实施凝血指标检验能够有效地诊断出患者的病情发展情况，为主治医生提供了更加可靠的依据对患者进行针对性的治疗，是一项值得推广的应用。 　　【关键词】凝血检验指标;弥漫性血管内凝血;健康人员 　　【中图分类号】r554.8【文献標识码】a【文章编号】issn.2095.6681.2020.2..02 　　弥漫性血管内凝血属于内科疾病中较为常见的一种疾病，导致该疾病产生的原因有很多种，主要的原因是由于患者机体的血液凝血功能被弥漫性所激活，导致患者血管中的纤维蛋白大量沉淀，引发的一种凝血功能障碍病理性综合征。通常弥漫性血管内凝血患者不及时进行有效地治疗可能会导致患者出现器官受损、血因子消耗导致的全身性出血等严重的症状，其中最为明显的临床症状为注射部位渗血、血栓的形成以及突然性休克。因此，我们需要重视对弥漫性血管内凝血患者的诊断和早期治疗。 　　1凝血指标检验人员资料与诊断方法 　　1.1凝血指标检验人员资料 　　抽取2017年12月～2018年12月到我院进行弥漫性血管内凝血诊疗的90例患者作为本次的研究对象，分为研究组，再选择同期到我院进行常规体检的90例健康人员作为对照组。对照组健康人员的年龄为26～58岁，平均年龄在（41.7±3.6）岁，男患者51例，女患者39例;观察组弥漫性血管内凝血患者的年龄为23～55岁，平均年龄在（36.9±3.2）岁，男患者47例，女患者43例。两组进行凝血指标检验人员的其他基础资料比较差异无统计学意义（p0.05），能够进行科学比较。 　　排除标准：（1）具有先天性凝血功能障碍疾病患者;（2）慢性肝功能不全患者;（3）恶性肿瘤患者;（4）血小板减少性紫癜患者。 　　纳入标准：（1）经病理检验符合弥漫性血管内凝血诊断标准患者;（2）本次研究均通过患者及其家属同意，并签署了相关合同。 　　1.2诊断方法 　　为对照组健康人员和观察组弥漫性血管内凝血患者均进行相同的凝血指标检验诊断，本次研究所需要的设备仪器为sysmexc7000血凝检测仪，具体的检验方法如下：在进行凝血指标检验前8h，医护人员需要提醒患者严禁进食，然后在隔日清晨，收集检验人员空腹状态下的静脉血3ml即可，在收集到血液样本的1h内送至检验部门处理，将收集到的血液样本进行均匀振荡混合，然后放入台式离心机进行离心处理，将离心设备的参数调整为3000r/min，22.5离心半径、离心时间为10min。离心处理完毕后，取出上层清液放入sysmexc7000血凝检测仪中进行全自动分析。医护人员需要详细记录检测出的凝血指标。 　　1.3治疗效果观察 　　分别为对照组健康人员和观察组弥漫性血管内凝血患者进行了相同的凝血指标检验后，将分析仪检测出的指标进行记录和分析，具体的凝血指标包括：aptt（部分活化凝血原时间）、pt（凝血酶原时间）、inr（国际标准化比值）、tt（凝血酶时间）、fib（纤维蛋白原含量）。 　　1.4统计学分析 　　本次凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断研究中所得出的数据全部采用spss21.0软件进行统计学分析和处理，计量数据以均数±平均差（x±s）表示，并采用t进行检验。计数资料以例数（百分率）n（%）表示，并采用x?进行检验，当p小于0.05时，则数据差异具有统计学意义。 　　2结果 　　根据医护人员对两组检验人员的凝血检验指标分析上看，观察组诊疗患者的aptt、pt、inr以及tt水平明显比对照组健康人员的水平高，而fib水平明显比对照组健康人员的水平低，差异具有统计学意义（p0.05）。具体数据如下：对照组健康人员的凝血检验指标中aptt（部分活化凝血原时间）为53.71±38.61s、pt（凝血酶原时间）为17.82±3.71s、inr（国际标准化比值）为1.8±0.6、tt（凝血酶时间）为9.86±1.54s、fib（纤维蛋白原含量）为4.63±2.19g/l。