针刺伤的预防及处理.pptVIP

（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液， 如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎伤口； 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 请不要用2%碘酊消毒伤口 第30页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 相关项目检测 对象 暴露源 暴露者 时机 抽血：现场处理完毕后立即 送检：暴露后立即，最好在2小时内 第31页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 第1页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 第2页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 内容Content 一、针刺伤的概念及危害 二、针刺伤的相关因素 ☆三、针刺伤的防护及针刺伤处理流程 第3页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 定 义 针刺伤 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护理工作中最常见的一种职业性伤害。 第4页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 锐器刺伤的现状 WHO估计，全球每年12亿次注射量，其中10%为免疫接种，90%为治疗性注射 有研究表明在一次性锐器误伤的调查中40%的受检者有过注射针头误伤史 另一份国内护士的调查显示：75%担心工作中被刺伤；96%被刺伤过 第5页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 锐器刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播 乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响 产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。 少部分怀有侥幸心理。 第6页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 锐器刺伤的危害 医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致,被刺伤的务人员中护士占80% 有调查显示：5.7%造成全身感染;46%造成局部感染; 75%有心理负担 第7页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 锐器刺伤的危害 今天中国60%的人都是B型肝炎病菌携带者，而美国和日本只有1%。大约1.5亿都有慢性肝炎，最终造成肝衰竭或肝癌”。 据美国CDC对针刺伤研究分析得出： 针刺伤发生时一般只需0.004ML血液就足以 使受伤者感染HBV 第8页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 发生针刺伤的常见高危操作 第9页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 操作前损伤（非感染危险） 拔下针头帽时 抽吸药液时 抽完药物重新盖上针头帽时 第10页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 预防 单手重新盖帽技术。 应用重新盖帽装置。 第11页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 第12页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 操作中损伤(感染的危险因素) 各种注射时、经静脉输液时、  传递中受伤 、 拔针时 第13页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 使用中损伤原因 构成感染危险 抽血或注射后，从患者身上拔除针头 静脉注射后，拔除带翼针头 穿刺中，拔除导管芯 转移血样到试管 断开与针尖连接的辅导静脉管路 手术中传递刀片 缝合中 经常发生在患者或其他人员突然移动时 穿刺中， 拔除导管芯 第14页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 预防使用中损伤 戴手套； 整个过程中应从容不迫； 如患者抵抗或慌张，可寻求帮助； 使用真空采血系统； 在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递 手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人； 将辅助静脉管路与无针系统连接。 第15页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 使用后、丢弃前损伤 构成感染的危险性 例如：使用后重新盖帽 抽血或注射后从注射器上移 去未盖帽的针头。 运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器。 放置在床边的桌子、小车或托盘中的针头。 第16页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 使用后、丢弃前损伤 原因： 拆卸一次性注射器再利用 预防： 使用一次性注射器。 不徒手分离使用过的针头。 使用后将针头放入一次性锐 器收集盒内。 第17页，共42页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 丢弃过程中损伤 构成感染的危险性 如：针头从装