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PPP模式下养老服务体系建设的研究
摘要:我国于20世纪末进入了人口老龄化社会。我国的老龄人口不仅总量基数大,而且呈现出高龄化、空巢化的特点和趋势,给“未富先老”的中国带来巨大的养老压力。为了应对人口老龄化所带来的挑战,我国政府制定了一系列的政策,确立了“以居家养老为基础、社群养老为依托、机构养老为补充”的养老服务体系。然而,由于计划生育的影响,我国“421”家庭增多,家庭养老不堪重负,与此同时,社区养老服务还未普及,在这种情况下,养老机构的补充作用尤为重要。但仅仅靠政府财政支出是难以构建完善的养老服务体系。因此,参照国外发达国家的相关经验,将政府资本与社会资本(ppp)有机结合可以缓解养老服务产业健康持续发展的资金需求。本文首先分析我国养老机构发展的现状和存在的问题,接着探讨ppp模式应用于我国养老机构建设的可行性,最后提出了将ppp模式应用于我国养老机构建设的对策建议。
关键词:人口老龄化;ppp模式;养老机构
一、我国养老机构发展的现状及问题
随着我国人口和家庭结构的变化,人们的养老观念也在不断的转变,机构养老的方式得到越来越多老年人的认可。在政府政策的推动下,我国养老机构取得了较快的发展,进入21世纪以来,我国养老机构床位数每年以超过10%的速度增长;截至2013年底,我国养老机构4.3万个,床位474.6万张,收养人员294.3万人。总体上看来,我国养老机构的发展主要表现为:一是投资主体更加的多元。建国初期,我国养老机构主要是福利性的公办养老机构,投资主体单一。为了缓解人口老龄化带来的养老服务供需矛盾,国家鼓励社会力量参与养老机构的建设,并出台了很多优惠政策吸引民间资本的投入。二是服务对象普及化。20世纪80年度,公办养老机构主要针对的是“三无”、“五保”等没有生活保障的特殊老年群体。随着经济社会形势的发展变化,养老机构的服务对象由弱势老年群体面向全社会的老人。这也带来了需求层次的变化,从生存需求扩展到了享受型需求。三是养老机构的服务内容精细化、全面化。养老机构的硬件设施不断的发展,设计方面更加的人性化,能够更好的满足老年人的日常生活需要。
随着社会经济的发展和国家政策的推行,我国养老机构建设取得了较快发展。但由于我国养老机构的建设起步较晚,在实际运行中存在一系列的问题,主要表现为:一、供需矛盾突出。一方面总量上供不应求,很多养老机构存在着“一床难求”的现象;另一方面是床位利用率不高,不少养老机构存在床位空置的问题。二、服务功能结构单一。随着我国经济发展水平的提高,老年人的养老需求层次也日益提高,但我国目前的养老机构还未实现功能的分类,只满足了基本的“养老”和一般生活照顾,而对老年人需要的护理提供不足。
二、引入ppp模式的必要性与可行性
(1)引入ppp模式的必要性
我国养老服务存在着供需矛盾,一方面截至2013年底,我国60周岁以上老年人口总数为2.02亿,家庭养老成本居高不下,社会养老成为主流,但单单靠政府支持,财政负担太重,而且提供的服务也难以满足现代老年人口更高层次的需要,因此拓宽资金来源,保障资金有效投入显得很重要。而ppp模式基本功能就是融资,它能充分发挥财政资金“四两拨千斤”的杠杆作用。于此同时,ppp模式还可以改善运营机制,提高服务质量。私人部门是为了获取利润的最大化,经营者必须从市场需求出发,根据市场需求提供和改善服务,因此它能更好的满足老人的养老需求。
(2)引入ppp模式的可行性
ppp模式早在20世纪90年代就在世界范围内得到了快速发展并积累了诸多检验。我国应用ppp模式的领域也在逐步扩大,目前主要在高速公路、地铁、水务等基础设施,并且有很多成功的案例。可以为我国养老机构探索应用ppp模式提供借鉴。
国家十分重视鼓励和引导民间投资,为民间资本进入养老机构建设领域提供便利条件,2014年以来,财政部就主推ppp模式,这为ppp模式應用于养老机构建设、推动我国老龄事业发展营造了良好的政策环境。
三、促进养老机构应用ppp模式的对策建议
(1)完善ppp的相关法律法规
法律是ppp模式在公共产品和公共服务领域取得成功的基本前提,但是我国现阶段,还没有针对ppp模式的完善法律体系,相关政策依据主要是国务院以及各部门依据国务院制定的管理办法,其法律效力低。因此我们需要制定ppp参与公共建设的基本法律,为ppp项目的实施提供基本的依据。
(2)选择合适的ppp模式
在选择ppp具体模式过程之中,要综合考虑各种因素,不能一概而论。针对我国目前养老机构的发展现状和存在的问题,要对现有养老机构和新建养老机构分别采取不同的
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