曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察.docxVIP

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察 　　【摘要】目的探讨冠心病心绞痛应用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗的临床效果。方法98例冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法分为参照组和研究组，每组49例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，参照组给予瑞舒伐他汀治疗，研究组给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗。对比两组患者治疗效果;治疗后血脂指标、心功能指标水平;不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为93.88%，不良反应发生率为6.12%，均优于参照组的75.51%、20.41%，差异具有统计学意义（p0.05）。研究组患者治疗后甘油三酯（1.54±0.27）mmol/l、总胆固醇（3.19±1.15）mmol/l、低密度脂蛋白胆固醇（2.57±0.28）mmol/l、高密度脂蛋白胆固醇（1.79±0.26）mmol/l、左室收缩末期内径（26.17±1.42）mm、左室舒张末期内径（45.52±1.36）mm、左室射血分数（58.18±4.39）%均优于参照组的（2.27±0.58）mmol/l、（4.28±1.26）mmol/l、（3.14±0.29）mmol/l、（1.32±0.51）mmol/l、（32.24±1.32）mm、（49.61±1.37）mm、（45.18±4.69）%，差异具有统计学意义（p0.05）。结论冠心病心绞痛患者应用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗，可以有效改善患者血脂指标以及心功能，进而提高患者生活质量，具有临床使用以及推广价值。 　　【关键词】冠心病心绞痛;曲美他嗪联合瑞舒伐他汀;血脂指标;心功能;临床效果 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.13.051 　　冠心病心絞痛是临床上常见的心血管疾病，并且该疾病是由冠状动脉粥样硬化而引发的，同时冠心病心绞痛具有心悸、胸闷以及心绞痛等临床症状，对患者身心健康以及生活质量有严重影响[1]。此外，冠心病心绞痛被排为我国第二位死因疾病，并且冠心病心绞痛患者易受情绪影响，若在发病时不及时进行抢救，可能会对患者生命产生威胁[2]。因此选择有效治疗方案对患者非常重要。本研究选取98例冠心病心绞痛患者作为研究对象，对其分别给予瑞舒伐他汀治疗与曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗，对比两组患者治疗效果，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2017年1月～2018年12月期间本院收治的98例冠心病心绞痛患者，采取随机数字表法将患者分为参照组与研究组，每组49例。参照组中，男26例，女23例;年龄55～80岁，平均年龄（65.12±4.96）岁;心功能分级：ⅱ级23例，ⅲ级20例，ⅳ级6例。研究组中，男26例，女23例;年龄54～80岁，平均年龄（65.13±4.97）岁;心功能分级：ⅱ级23例，ⅲ级19例，ⅳ级7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。纳入标准：①经相关检查确诊为冠心病心绞痛患者;②患者以及家属知情本次研究并同意参与其中;③无药物过敏史患者。排除标准：①患有严重心脏疾病以及肝功能障碍患者;②患有严重精神疾病患者，并且意识不清晰患者;③合并恶性肿瘤患者;④治疗依从性差患者。 　　1.2方法两组患者均给予常规治疗。予以患者利尿剂、抗血小板聚集、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙通道阻滞剂等治疗。 　　参照组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗，瑞舒伐他汀具体服用方法：医护人员给予患者10mg瑞舒伐他汀（astrazenecauklimited，国药准字，睡前服用，1次/d，持续服用56d。 　　研究组患者在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗，曲美他嗪联合瑞舒伐他汀具体服用方法如下：医护人员给予患者服用20mg盐酸曲美他嗪片[施维雅（天津）制药有限公司，国药准字，1次/d，同时给予患者10mg瑞舒伐他汀，睡前服用，1次/d，持续服用56d。 　　1.3观察指标及疗效判定标准①对比两组患者治疗效果，疗效判定标准：患者经治疗后，心绞痛发作次数与治疗前相比减少80%，并且心电图基本正常，为显效;患者经治疗后，心绞痛发作次数与治疗前相比减少50%～80%，并且心电图st段回升0.05mv，为有效;患者经治疗后，心绞痛发作次数以及心电图st段未发生改变，为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②对比两组患者血脂指标（甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）。③采用超声波检测两组患者心功能指标（左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数）。④记录两组患者不良反应发生情况。 　　1.4统计学方法采用spss19.0统计学软件对