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个体心理咨询方案设计 个体心理咨询方案设计 个体心理咨询方案设计 心理咨询个案记录格式 一、来访者根本资料 来访者姓名、性别、年纪、婚姻、职业、文化程度、籍贯、地址、联系方式等二、咨询原由与希望 咨询预定方式：自己预定，家人或许其余人预定等，初次咨询日期。就诊原由：主要咨咨询题咨询希望：希望经过咨询抵达的目标 三、现病史 依照时间次序表达来访者目前心理问题的发生、张开过程。重视认识生活事件发生后，来访者的见解、情绪表现、行为反应，以及与环境的互动结果，而且评估来访者的社会功能和生理状况。 四、既往史 依照时间次序表达来访者目前心理问题发生以前的有关状况。这包含〔1〕既往躯体疾病史、〔2〕既往心理疾病史、〔3〕既往心理咨询历史。 五、成长史 依照个人成长过程〔婴幼儿期、小学、初中、高中、大学、就业〕表达有关生活事件，要点商讨这些生活事件对个人的影响，以及由此发生的改变。 六、人际关系史 描绘各个时期，各样层次人际关系状况，以及对来访者的影响。此中包含：〔1〕幼年时期 来访者与原生家庭中每个成员的关系和给自己的影响；〔2〕现阶段来访者与原生家庭中每个成员的互动状况；〔3〕自己家庭中的各样关系状况〔夫妇关系、亲子关系等〕；〔4〕各时期的人际关系状况以及重要影响人物。 七、心理检查 包含两个方面内容 1〕察看印象：主要描绘来访者能否准时〔或提早〕，表面〔魅力/缺点〕，体形〔胖、瘦、强健等〕