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表 G.0.1 单位(子单位)工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
长度 /面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
序号
项目
项目技术负责人
验收记录
竣工日期
验收结论
1 分部工程
共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部
2 质量控制资料核查
共 项,经审查符合要求 项,
经核定符合规范要求 项
安全和主要使用功能
3
核查及抽查结果
共核查 项,符合要求 项共抽查 项,符合要求 项经返工处理符合要求 项
观感质量验收 共抽查 项,符合要求 项
不符合要求 项
综合验收结论
建设单位 监理单位 施工单位 设计单位
参加
验收 (公章) (公章) (公章) (公章) 单位
单位负责人: 项目负责人:
年 月 日
单位负责人: 监理工程师:
月 日
单位负责人: 项目负责人:
年 月 日
单位负责人: 项目负责人:
年 月 日
表 G.0.2
工程名称
单位 (子单位 )工程质量控制资料核查记录
施工单位
序 专业工程号 名称
1
资料名称 份数 核查意见 核查人图纸会审、设计变更、洽商记录
施工组织设计、技术交底记录
工程定位测量、放线记录
原材料出厂合格证文件及复试报告
成品、半成品及小型构配件出厂合格证明
文件及复试报告
见证取样试验
检验批, 分部、分项、 单位工程质量检验
道路记录
道路
记录
8
工程
隐蔽工程验收记录
9
路床、面层弯沉值检测报告
10
各结构层压实度试验记录
11
各结构层强度试验记录
12
路面厚度检测(竣工后)
13
新材料、新工艺施工记录
14
工程质量事故记录
结论:
施工单位项目经理
年
月
日
总监理工程师
(建设单位项目负责人)
年
月
日
表 G.0.3 单位(子单位)工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称 施工单位
序 专业工
号 程名称
份
安全和功能检查项目
数
核查 (抽
核查意见 抽查结果
查 ) 人
路床、面层弯沉值检测
各结构层压实度实验
各结构层强度试验
面层厚度检测
面层平整度检测
6
7 道路
工程
面层抗滑性能检测
检查井与路面接顺
8
9
10
11
12
13
结论:
施工单位项目经理
年
月
日
总监理工程师
(建设单位项目负责人)
年
月
日
表 G.0.4 单位(子单位)工程观感质量检查记录
工程名称
序
施工单位
专业工程
号
名称
1
项目
路床碾压成型后有无轮
抽查质量状况
质量评价
好 一般 差
迹、弹软、起皮、波浪等
各结构层混合料拌合均
匀、含块多少等
各结构层碾压成型后是否
密实,有无夹层、起皮等
沥青混合料摊铺时沥青混
合料拌合均匀及有无粗细
料分离和结块等
沥青混凝土碾压成型后碾
压是否密实、色泽均匀、
道路 接茬平顺、碾压到边、检
工程 查井与路面接顺等
侧缘石安装的稳固、线形、
勾缝严密及缺角掉边等
花砖铺砌稳固、纵横缝的
贯通、灌缝饱满及与其它构筑物的接顺等
人行道盲道砖安装是否满
足使用功能
9
10
观感质量综合评价
结论:
施工单位项目经理
年
月
日
总监理工程师
(建设单位项目负责人)
年
月
日
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