益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎58例效果分析.docxVIP

益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎58例效果分析 　　[摘要]目的研究中医辨证治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法选取2014年3月～2017年3月我院治疗慢性盆腔炎患者116例，随机分为两组，其中观察组58例，采取中医辨证施治;对照组采取常规西医治疗。对两组患者的治疗有效率，症状积分指数及血液动力学指标进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为98.3%，相比对照组的84.5%有明显提高，差异具有统计学意义（p0.05）。观察组患者治疗后症状积分为（3.23±0.94）分，明显小于对照组的（4.88±1.12）分（p0.05）。观察组患者治疗后红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等相比对照组均明显减少，差异有统计学意义（p0.05）。结论临床上对慢性盆腔炎患者采取益气扶正活血化瘀辨证治疗手段，可明显提高治疗效果，改善临床症状，对提高患者生活质量有积极意义，值得在临床推广。 　　[关键词]慢性盆腔炎;中医治疗;辨证治疗;治疗效果 　　[中图分类号]r271.9 　　[文献标识码]a 　　[文章编号]2095-0616（2019）03-60-03 　　慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一，以育龄期女性多见[1]。其病因多为急性盆腔炎治疗后并未痊愈，当机体免疫力低下时导致再次发作炎症迁延不愈，常见的临床表现为反复发作的生殖器及其周围组织慢性炎症，出现下腹部、腰骶部不适，伴有白带异常、月经紊乱等症状，起病缓，病程长，对患者危害极大[2-4]。该病以内科治疗为主，但复发率较高，长期的疾病对患者身心健康造成极大的伤害，显著降低患者生活质量，严重者可诱发盆腔粘连，异位妊娠等重大疾病[5-6]。研究表明，临床上及时给予有效治疗对于改善患者症状及体征，降低复发率有重要作用[7-8]，但由于西医治疗效果有限，因此，在祖国医学领域探索一種有效的治疗方案十分必要。我院近年来对慢性盆腔炎患者采取益气扶正、活血化瘀辨证治疗，取得了满意的效果，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取本院2014年3月～2017年3月间我院治疗慢性盆腔炎患者116例，所有患者均符合诊断标准：小腹坠胀感伴白带增多、月经失调，查体附件区压痛阳性，子宫活动受限伴盆腔包块及积液[9-10]。排除子宫内膜异位症、妇科肿瘤、盆腔结核及妊娠患者。经伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书，随机分成两组，观察组58例，年龄22～43岁，平均（32.5±1.8）岁，平均病程（1.3±0.3）年，已婚37例，未婚21例，已产33例，未产25例;对照组58例，年龄20～45岁，平均（30.8±2.2）岁，平均病程（1.5±0.6）年，已婚39例，未婚19例，已产31例，未产27例。两组患者的年龄、病程、婚育史及临床表现等方面均无显著差异（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者给予甲硝唑（四川科伦药业股份有限公，250ml静滴，每日一次，联合头孢呋辛钠（广州白云山天心制药股份有限公司，2g静滴，每日一次，抗感染治疗。观察组患者给予中医治疗：黄芪30g，败酱草30g，党参20g，桂枝15g，白芍15g，香附12g，赤芍10g，白术10g，菟丝子10g，淫羊藿10g，甘草6g，酌情加减，用水500ml煎服治疗;黄芪30g，败酱草30g，丹参20g，赤芍15g，元胡15g，当归15g，香附12g，红藤10g，蒲公英5g，用200ml水煎灌肠治疗[11]。 　　1.3观察指标 　　参照《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）评价患者症状积分。按谷风等研究方法，将治疗效果分三个等级：显效：临床症状消失或者明显减轻，妇科检查明显改善，症状积分减少80%以上;有效：临床症状减轻，妇科检查有改善，症状积分减少30%～80%;无效：临床症状无改变或加重，症状积分减少低于30%[12]。总有效率为显效与有效之和。比较两组患者治疗前后红细胞压积、血沉、纤维蛋白原。 　　1.4统计学方法 　　本次试验数据均使用spss19.0软件统计，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，将检验标准设为0.05，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者临床治疗效果比较 　　通过规律的治疗，两组患者临床表现均得到明显改善。观察组患者中治疗显效者明显高于对照组，无效者明显低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。见表1。 　　2.2两组患者治疗前后症状积分比较 　　治疗前两组患者症状积分值未见明显差别（p0.05）;治疗后观察组患者症状积分值相比对 　　照组均明显减少，差异有统计学意