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康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用 　　【摘要】目的分析对原发性帕金森患者的护理采用康复护理模式的效果。方法自2018年6月～2019年6月以来，我院总计收治原发性帕金森病患者72例，参照随机排列表法分组原则将其分成两组：对照组、康复组，对照组患者采用的是常规护理方法;康复组另外采用康复护理模式。对比两组患者得到的不同护理效果。结果经护理后两组患者barthel指数评分、breg量表评分皆有改善，同时康复组患者barthel指数评分、breg量表评分更优于对照组（p0.05）。结论对原发性帕金森病患者的护理采用康复护理模式，有利于提高患者生活自理能力、恢复其肢体平衡功能。 　　【关键词】原发性帕金森病;康复护理模式;护理效果 　　【中图分类号】r473.74【文献标识码】a【文章编号】issn.2095.6681.2020.2..02 　　帕金森病是一种锥体外系系统变性疾病，集中发生在中老年群体当中，且伴随着疾病的发生，有肌强直、运动迟缓、静止性震颤以及姿势平衡障碍等疾病特点表现，致残率极高。该病的发生一方面是严重影响到患者的生活自理能力、另一方面又会给患者的心理造成严重创伤。目前临床对该病并无特效治疗药物，都是采取对症缓解症状与疼痛的疗法[1]。而在此基础上，有效护理方法的实施是能够改善患者预后、提高其生活质量的关键所在。本次研究旨在对康复护理模式的采取对原发性帕金森病病人干预效果进行探讨。 　　1资料和方法 　　1.1病例资料 　　自2018年6月～2019年6月以来，我院总计收治原发性帕金森病患者72例，排除病患：①合并有严重骨折的患者;②认知障碍无法配合的患者。参照随机排列表法分组原则将其分成两组：对照组、康复组，对照组患者总计有36例，分别是男性20例、女性16例，患者年龄范围从42岁～80岁不等，均值年龄61.3±5.2岁，病程最短是2年、最长是25年，均值病程13.2±1.2年。康复组患者总计有36例，分别是男性21例、女性15例，患者年龄范围从45岁～80岁不等，均值年龄62.4±5.3岁，病程最短是3年、最长是26年，均值病程14.1±1.3年。在临床资料方面，两组相近，有可比性（p0.05）。 　　1.2方法 　　对照组患者采用的是常规护理方法：患者入院后向其宣教疾病有关知识、叮嘱有关检查注意事项、做出院宣教等。另外康复组在此基础上采用康复护理模式： 　　1.2.1康复准备 　　对参与康复护理的护士进行有关知识培训。帕金森病患者入院当天，便由经培训的护士予以患者做全面评估，从整体上把握患者疾病进展、心理情况、自理能力等情况，并针对性的为患者制定康复护理方案，制定过程中悉心听取患者家属的建议，不断完善方案内容。 　　1.2.2康复护理内容 　　（1）语言功能训练：在与患者的沟通上，要耐心的给患者足够的时间，使其慢慢可以表达出自己的需求;日常注意积极营造良好的语言氛围，采取大声朗读、交流板等方法，鼓励患者多说话、多交流，积极参与到语言功能的康复训练当中来，延缓疾病的进展。 　　（2）呼吸功能训练：指导患者做腹式呼吸：指导患者把右手放在腹部、左手放于胸部，慢慢的吸气，尽自己最大的努力朝外扩张腹部，之后慢慢的呼气，同时最大程度上超内收缩自己的腹部，全程都要尽可能保证胸部的不动。 　　（3）面部功能训练：以拇指、食指两指掐脸，指尖轻轻叩击面部，同时或者是依次睁开、闭上眼睛;左侧、右侧依次鼓腮，或者是同时鼓腮，张嘴、闭嘴;尽量大幅度的左右、前后运动下颌，努力的伸出舌头做舌尖的上、下运动。 　　（4）肢体功能训练：结合对患者的肢体功能障碍评估结果，指导患者做相应的功能训练。若患者病情并不是很严重，还有一些自理能力时，可以建议患者选择慢跑、练气功、打太极拳和散步等方法来运动。若患者病情已经发展到晚期，则主要是做被动运动，被动运动之前先通过充分按摩来放松肌肉，再逐一的从远到近、从小到大的活动关节，并在此过程中时刻纠正患者步态。 　　上述康复护理方法，生活可自理患者每天集中在康复室做集中训练，每天2次;生活无法自理的患者，在床旁做康复训练，每天1次。 　　1.3观察项目 　　①使用barthel指数评价患者日常生活活动能力，评价内容有进食、洗澡、穿衣、如何、平地行走和下楼梯等内容，在患者入院时、出院时分别评定1次，分数越高、代表日常生活活动动力越好[2]。②berg平衡量表，包括類目有独立坐、从坐到站、总站到坐、闭眼站立、单腿站立等，每项分值介于0～4分，总分56分，分值越高代表平衡能力越好[3]。 　　1.4统计检验 　　上文实验研究所得数据使用t检