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AECOPD患者的CRPPCT水平及其肺功能状况分析 aecopd患者的crp、pct水平及其肺功能状况分析 　　摘要目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecopd）患者的c-反應蛋白（crp）、降钙素原（pct）水平及其肺功能状况。方法：收治aecopd患者作观察组，将同时期体检的健康人群作对照组。组织两组样本，检验crp、pct及肺功能。结果：观察组crp（65.92±9.58）mg/l、pct（4.00±019）ng/ml、fvc（1.42±0.06）l、fevl（o.81±0.05）l，与对照组相比，差异有统计学意义（p005）。重度患者治疗后crp（10.67±0.50）mg/l、pct（1.85±013）ng/ml、fvc（1.80±0.14）l、fev.（0.67±0.15）l，与轻度组患者相比差异有统计学意义（p0.05）。结论：aecopd患者，均合并crp、pct水平升高及肺功能下降症状。 　　关键词aecopd;crp;pct;肺功能 　　慢性阻塞性肺疾病（copd）为呼吸系统常见病和多发病，临床症状以进行性加重的呼吸困难为主[1]。copd急性加重期（aecopd），患者炎症常反复发作，病情显著加重，死亡风险明显提高。为明确评估患者的病情、提高治疗方案的针对性。2016年10月-2017年10月收治aecopd48例，对患者的c-反应蛋白（crp）、降钙素原（pct）水平及其肺功能状况进行分析，现报告如下。 　　资料与方法 　　2016年10月-2017年10月收治aecopd患者48例作为观察组，男24例，女24例，年龄50-87岁，平均（60.92±1.88）岁。根据aecopd患者病情的不同，将其分重度组（bode0-5分）与轻度组（bode6-10分）两组，每组各24例。将同时期来本院体检的健康人群，作为对照组。对照组48例，男23例，女25例，年龄49-89岁，平均（61.74±1.92）岁。两组样本差异有统计学意义（p0.05）。 　　纳入与排除标准：（l）纳入标准：①观察组患者均已确诊为aecopd。②患者参与研究前，均未采用任何药物治疗。③对照组样本，均为健康人群。④所有患者均自愿参与研究。（2）排除标准：①合并严重心、肝、肾等其他系统重大疾病者排除。②依从性差者排除。③伴随严重精神类疾病，或意识异常者排除。④中途退出研究者排除。 　　方法：（l）检验方法：①于清晨7：30，空腹采集患者肘静脉血3ml。②3000r/min转速下，离心10min。③将血清分离，置于-20℃环境下待检。④采用免疫分析仪，以及比浊法，对crp指标进行检验。⑤pct检测方法，以电化学发光法为主。⑥记录并观察检验结果。（2）治疗方法：所有aecopd患者，均采用相同方法治疗：疾病的常规治疗方法，包括通气、吸氧、平喘、抗感染等。 　　观察指标：观察两组患者的crp与pct以及肺功能指标的对比情况。观察aecopd患者治疗后的各项指标。 　　统计学方法：采用spss23.0软件处理数据，计数及计量，分别采用x2及t检验，分别以（%）以及（x±s）表示。p0.05表示差异有统计学意义。 　　结果 　　两组样本的crp与pct以及肺功能指标的对比情况：观察组crp（65.92±9.58）mg/l、pct（4.00±0.19）ng/ml、fvc（1.42±0.06）l.fev1（0.81±0.05）l，与对照组相比，差异有统计学意义（p0.05），见表1。 　　aecopd患者治疗后的各项指标：重度患者治疗后的各项指标，与轻度组患者相比，差异有统计学意义（p0.05），见表2。 　　讨论 　　copd患者免疫力低，受细菌及病毒感染的影响，易发生aecopd，增加疾病的治疗难度，影响患者的生活质量[2]。明确aecopd的特征，是制定针对性治疗方案的主要途径。肺功能下降，为aecopd患者的主要特征。本组患者fvc、fev1与健康人群相比，差异有统计学意义（p0.05）。pct为生物标志物的一种，正常情况下，在人体内含量较低。但感染后，受机体器官应激反应的影响，机体血液pct水平，将显著提升[3]。本文研究发现，aecopd患者，pct与健康人群相比差异有统计学意义。crp在炎症的发生与进展中，均广泛参与。当机体感染后，白细胞可随之释放白细胞介素及肿瘤坏死因子。上述因子相互作用，既可合成crp。因此，aecopd发病后，患者的crp指标，往往会明显提升。本组患者crp与健康人群相比，该指标数值更高[4，5]。aecopd的常规治疗方法，以抗感染、吸氧等为主。通过对重度aecopd患者各项指标的观察发现，