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综合化护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响观察 　　【摘要】目的分析综合化护理对于慢性阻塞性肺疾病（copd）患者生活质量的影响。方法78例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为常规干预组和实验组，各39例。常规干预组采用常规护理，实验组采用综合化护理。比较两组患者护理满意度;康复锻炼依从性、通气改善时间、住院时间;护理前后生活质量评分;再次入院率。结果实验组护理满意度100.00%高于常规干预组的76.92%，差异有统计学意义（p0.05）;护理后，实验组生活质量评分（84.74±7.31）分明显高于常规干预组的（74.67±7.21）分，差异具有统计学意义（p0.05）。实验组康复锻炼依从性评分（95.45±2.44）分高于常规干预组的（86.39±2.67）分，通气改善时间（3.01±1.21）d短于常规干预组的（5.31±2.17）d，住院时间（9.56±1.61）d短于常规干预组的（12.41±3.52）d，差异有统计学意义（p0.05）。实验组再次入院率2.56%（1/39）明显低于常规干预组的20.51%（8/39），差异有统计学意义（p0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者实施综合化护理效果理想，可有效提高患者康复依从性和护理护理度，改善患者临床症状，提高其预后生活水平。 　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病;综合化护理;生活质量;效果 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.08.095 　　慢性阻塞性肺疾病是一种临床常见于老年人的呼吸道疾病，临床表现为呼吸困难，呼吸气流受阻、咳嗽等症状，对患者影响较大，极大降低患者生活质量，需要给予有效治疗。由于其病程普遍较长，在科学治疗基础上应充分关注患者身心感受，给予人性化护理，减轻患者身心痛苦，帮助患者以正确地治疗，积极健康的方式来改善临床症状和改善生活质量[1]。本研究分析了综合化护理方法改善慢性阻塞性肺疾病（copd）患者生活质量的效果，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取本院2017年1～12月收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为常规干预组和实验组，各39例。实验组男25例、女14例;年龄62～86岁，平均年龄（65.24±6.93）岁;体重42～81kg，平均体重（62.78±6.93）kg;合并高血压12例、合并高血脂10例、合并骨质疏松8例;文化程度：小学和文盲6例、初中和高中20例、大专和中专10例、本科3例;病程2～28年，平均病程（13.31±4.90）年。常规干预组男25例、女14例;年龄62～85岁，平均年龄（65.68±6.44）岁;体重42～82kg，平均体重（62.24±7.42）kg;合并高血压12例、合并高血脂11例、合并骨质疏松8例;文化程度：小学和文盲7例、初中和高中20例、大专和中专10例、本科2例;病程2～28年，平均病程（13.22±4.93）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法常规干预组采用常规护理，实验组采用综合化护理，具体内容如下。①心理疏导。主动与入院患者交流，耐心倾听患者倾诉，针对存在明显心理负担者给予适当的安抚与鼓励，并指导患者通过音乐疗法、情志转移法等保持愉悦心情。②环境干预。保持室内通风良好，保持适宜的温湿度，有条件者可在室内增设绿色盆栽，为患者加设围帘遮挡等，尽量营造舒适、安静的环境，并合理限制探访，以免影响患者作息。③健康教育。利用专题讲座普及慢性阻塞性肺疾病的相关知识，及时解答患者和家属的疑虑。④营养指导。为患者量身定制饮食计划，将每日饮食时间、饮食量等准确告知患者，告知患者多食用营养丰富的食物。⑤运动干预。根据患者自身条件选择合适的运动项目，如快走、慢跑、健身操及骑车等;每日餐后0.5h进行有氧锻炼，改善心肺功能。⑥对症处理。对伴明显呼吸困难症状患者，给予氧疗处理;对高龄体弱患者，需叮嘱其保持充足的休息，避免心脏负担过重;对体质较佳患者，指导其进行打太极、慢走等有氧运动;对局部水肿者，给予手法按摩处理，以缓解不适。⑦呼吸功能锻炼。指导患者进行缩唇训练和腹式呼吸训练、呼吸操锻炼[2]。 　　1.3观察指标及判定标准比较两组护理满意度（采用本院自制量表，分为满意和不满意，满意度=满意/总例数×100%）;康复锻炼依从性、通气改善时间、住院时间;护理前后生活质量评分（采用生活质量量表进行评定，0～100分，分数越高说明生活质量越好）;再次入院率。 　　1.4统计学方法采用spss21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05为差异具有统