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对家庭医生团队糖尿病随访实施质量控制的效果分析 　　摘要目的：探讨家庭医生团队模式下进行糖尿病随访质量控制的效果。方法：选择2019年1-9月采集的辖区内登记在册的糖尿病患者的随访信息。在每个家庭医生团队管理的患者中抽取180例患者进行质量控制，将4支家庭医生团队共抽取的720例患者设为研究组，未进行质量控制的720例患者设为对照组。对研究组的家庭医生团队患者采取“咬尾巴”式方法质量控制，进行层级渐进报告管理方式。对比两组患者的随访信息准确度等内容。结果：研究组进行随访质量控制后，随访信息准确度、健康教育内容满意度、家庭医生团队满意度、以及生活质量评分均显著优于对照组（p0.05）。结论：采用家庭医生团队模式下的糖尿病随访质量控制可进一步提高随访效果，可在社区推广使用。 　　关键词糖尿病；家庭医生团队模式；质量控制；随访；效果 　　中图分类号：r587.1文献标志码：a文章编号：1006-1533（2020）08-0035-03 　　analysisoftheeffectofqualitycontrolondiabetesfollow-upoffamilydoctorteam 　　liwang，yaoxinren，taowenxin（departmentofpreventionandhealthcareofyichuancommunityhealthservicecenterofputuodistrict，shanghai200065，china） 　　abstractobjective：toexploretheeffectofqualitycontrolondiabetesfollow-upinthefamilydoctorteammode.methods：thefollow-upinformationofdiabeticpatientsregisteredinthejurisdictioncollectedfromjanuarytoseptember2019wasselected.onehundredandeightypatientswereselectedfromeachfamilydoctorteamforqualitycontrol，720patientsfrom4familydoctorteamswereselectedasthestudygroup，and720patientswithoutqualitycontrolweresetasthecontrolgroup.the“tail-biting”methodforqualitycontrolwasadoptedforthepatientsofthefamilydoctorteamofthestudygroup，andahierarchicalprogressivereportmanagementmethodwascarriedout.theaccuracyoffollow-upinformationbetweenthetwogroupsofpatientswascompared.results：afterthefollow-upqualitycontrol，theaccuracyoffollow-upinformation，thesatisfactionofhealtheducationcontent，thesatisfactionoffamilydoctors’team，andthequalityoflifescoreinthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup（p0.05）.conclusion：thequalitycontrolofdiabetesfollow-upinthefamilydoctorteammodecanfurtherimprovethefollow-upeffect，whichcanbepromotedandusedinthecommunity. 　　keywordsdiabetesmellitus；familydoctorteammode；qualitycontrol；followup；effect 　　糖尿病若血糖控制不佳，極易诱发心脑血管疾病，对患者的健康与生活质量均有严重的影响。因此，初级卫生保健系统和慢性病患者的疾病意识提升，对降低我国心血管死亡率意义重大[1]。目前，社区糖尿病等慢性病的随访是由家庭医生和家庭医生助理来进行的，由于家庭医生团队的工作量越来越大，糖尿病患者数量日益增多，如何保证随访的质量是管理的一个难题。传统的随访方法无法满足日益增加的临床需求[2]。本研究旨在探讨