血清谷丙转氨酶alt的测定.pptVIP

实验室和辅助检查检查 血白细胞增高 70％HLA－B27阳性 1／4病例有骶髂关节病变 * * * * * * 银 屑 病 关 节 炎 * * 概 述 (1) 银屑病关节炎（Psoriatic arthritis,PsA） 是一种与银屑病相关的炎性关节病 具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍 部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎 病程迁延、易复发、晚期可有关节强直，导致残废 * * 概 述 (2) 约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前 同时出现者约15% 皮疹出现在关节炎后的患者约15% 该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30-50岁，无性别差异 约半数HLA－B27阳性 * * Patrick’s test (4字试验) * * 10cm 5cm 如图： 从髂后上嵴连线的中点向上、向下分别作一标记，令患者双腿站直弯腰，如上下两标记之间的间距增加少于4CM,即为(+) Schober’s test * * 五、实验室及其它检查 (一)实验室检查 RF(－) 活动期ASO、CRP、IgA升高 90%病人HLA-B27(＋) (二)影像学检查 常规X片:骶髂关节炎、脊柱竹节样变 骶髂关节CT检查：发现轻微病变 骶髂关节MRI检查：发现更早期病变，显示软骨变化 * * CT Ankylosi