生命体征测量作业热水袋使用操作流程.pdfVIP

生命体征测量作业热水袋使用操作流程.pdf

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生命体征测量作业热水袋使用操作流程 【操作目的】 保暖、解痉、镇痛、舒适。 【操作流程】 1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手 2. 评估患者:病情、需放置热水袋部位皮肤、自理及配合程度 3. 告知患者:热水袋使用目的,注意事项 4. 用物准备:热水袋,水温计,布套,热水,冷水,毛巾 操作前 1. 核对床号,姓名 2. 测量、调节水温(60℃~70℃),昏迷、老人、婴幼儿、麻醉未清 醒等水温低于50℃ 3. 灌水1/2~2/3,驱气 4. 检查有无漏水,加套 5. 协助患者取合适体位 6. 用毛巾包裹或置于两层毛毯之间 操作中 7. 放置正确部位 8. 用于治疗不超过30min 9. 不要压身体下,袋口朝身体外 10. 询问患者对热水袋使用有无不适感觉 11. 巡回观察热水袋有无漏水、出现皮肤潮红、疼痛即停止使用 12. 协助患者取合适体位 13. 整理床单位 14. 热水袋倒空、晾干 操作后 1. 用物处理 2. 洗手、记录 【注意事项】 1. 经常检查热水袋有无破损、是否配套。 2. 热敷禁忌症:急腹症诊断未明者,面部危险三角区化脓感染早期,新鲜软 组织血肿,各种脏器内出血。 3. 特殊患者防止烫伤,用于保暖,可持续,并及时更换热水。 【观察要点】 1. 加强巡视,观察热水袋有无漏水。 2. 定期检查局部皮肤,必要时床边交接班。

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