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血液的生物化学 Hemal Biochemistry;概述 第一节. 血浆蛋白 一、血浆蛋白的分类与性质 二、血浆蛋白的功能 第二节. 血细胞代谢 一、红细胞的代谢 二、白细胞代谢; 概述 血液的组成及其化学成分;全血=血浆+有形成分(加抗凝剂) 血浆=全血-有形成分(加抗凝剂,离心,取上清) 血清=全血-有形成分-纤维蛋白原;二、血液的化学成分;定义：血浆中非蛋白质含氮化合物中所含的氮 叫非蛋白氮( NPN non protein nitrogen)。 正常值：14.3－25mmol/L (20-40mg/100ml) 种类：尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨、胆红素等 其中尿素氮 BUN blood urea nitrgen 占1/2 意义：上述物质大多来自Pr和核酸的分解代谢终产物，由血液运送至肾脏排泄。临床上，当肾功不全时，血中NPN明显增高，可协助肾脏功能等疾病的诊断。;第一节;一、血浆蛋白的分类与性质;通过电泳将血浆蛋白质分为：;;种 类; 1. 绝大多数血浆蛋白在肝合成。 2. 血浆蛋白的合成场所一般位于膜结合的多核蛋白体上。 3. 除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白均为糖蛋白。 4. 许多血浆蛋白呈现多态性(polymorphism)。 5. 在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期。 6. 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某些血浆蛋白的水平会增高，它们被称为急性时相蛋白质(acute phase protein，APP)。;急性炎症 组织损伤 慢性炎症 癌瘤……;（一）、维持血浆胶体渗透压---清蛋白;人血浆清蛋白（albumin,Alb）; ;前清蛋白运输;特异性载体蛋白(球蛋白);免疫球蛋白：含有抗体成分的蛋白质称为免疫球蛋白。;血浆酶;来源：来源于外分泌腺 ; ; 第二节 血细胞物质代谢; 1. 特点 能源物质：Glucose，30g/天 . 糖酵解 ：90－95％ 2，3-DPG途径（特有） 磷酸戊糖途径 5－10％;1，3－二磷酸甘油酸;ATP NADH NADPH 乳酸;2. 红细胞内糖代谢的生理意义;2, 3-BPG是调节血红蛋白(Hb)运氧的重要因素，可降低Hb与氧的亲和力。;对抗氧化剂，保护细胞膜蛋白、血红蛋白和酶蛋白的巯基等不被氧化，从而维持红细胞的正常功能。 ??细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量，使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。 ;谷胱甘肽的氧化与还原及其有关代谢:;成熟红细胞的脂类几乎都存在于细胞膜。 成熟红细胞已不能从头合成脂肪酸，但膜脂的不断更新却是红细胞生存的必要条件。 红细胞通过主动参入和被动交换不断地与血浆进行脂质交换，维持其正常的脂类组成、结构和功能。 ;Hb的组成与结构; 血红素的结构;血红素：是铁卟啉化合物;（三）血红蛋白的合成与调节;1. 血红素的生物合成;过程：四个步骤： δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-aminplevulinic acid,ALA)的生成 卟胆原的生成 尿卟啉原Ⅲ与粪卟啉原Ⅲ的生成 血红素的生成 ;血红素合成过程：;要 点;胆色素原(prophobilinogen，PBG)的生成：;③ 尿卟啉原与粪卟啉原的生成：;④ 血红素的生成：;① 合成的主要部位是骨髓和肝脏，但成熟红细胞不能合成； ② 合成的原料简单：琥珀酰CoA、甘氨酸Fe2+等小分子物质； ③ 合成过程的起始与最终过程在线粒体，中间过程在胞液。;是血红素合成的限速酶； 受血红素反馈抑制； 高铁血红素强烈抑制； 某些固醇类激素可诱导其生成。;与膜受体结合，加速有核红细胞的成熟以及血红素和的合成促使原始红细胞的繁殖和分化。;血红素合成后与珠蛋白结合成 血红蛋白。 珠蛋白的合成同一般蛋白质的合成，其合成受血红素调控。;糖代谢：以糖酵解为主，提供能量；磷酸戊糖途径产生的NADPH经氧化酶的电子体系使O2 还原产生超氧阴离子、H2O2、OH?等自由基，起杀菌作用。 脂代谢：不能从头合成脂肪酸；可将花生四烯酸转变成血栓素、前列腺素、白三烯等活性物。 氨基酸和蛋白质代谢：粒细胞中,氨基酸的浓度较高，由于成熟粒细胞缺乏内质网，故蛋白质合成量很少。而单核吞噬细胞的蛋白质代谢很活跃,能合成多种酶、补体和各种细胞因子。