6、建立临床“危急值”报告制度。(3分) (1)“危急值”是表示危及生命的检查(验)结果,项目可根据医院实际情况确定。 1.1临床实验室有相应的制度以指导“危急值”报告。 1.2临床实验室应定期与临床医生进行商讨,建立“危急值”检验项目表并加以确定和完善。 1.3定期(每年至少一次)对“危急值’报告制度的有效性进行评估。 (2)有临床“危急值”报告制度与可执行的工作流程。 2.1检验人员应该知晓本实验室有“危急值”的检验项目及其内容。 2.2检验人员能够有效识别和确认“危急值”,并及时告知相关医护人员。 2.3保存对所有“危急值”处理的记录,有反馈和改进机制,并有记录 7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。(3分) (1)对跌倒、坠床的高危患者,要主动告知跌倒、坠床危险,采取有效措施防止意外事件的发生。 1.1患者人院时评估其跌倒/坠床的风险,并根据病情、用药变化时再次进行评估。 1.2对患者,特别是几童、老年人、孕妇、行动不便和残疾患者,要主动告知跌倒、坠床危险,如使用警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、使用床档等,以防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。 贯彻患者安全目标 概 述 患者安全目标是针对医院为患者提供医 疗服务的过程中存在安全隐患和问题的领域所提出的改进要求及必须达到的成果。 患者安全目标选择了简单、易行、
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