除颤术（成人）操作规程及评分标准.doc

除颤术（成人）操作规程及评分标准 日期： 内 容 分值 姓名 评估 1.病人：病人意识，心电图状况，是否有室颤波，是否有植入式起搏器或除颤器。 4 2.环境：周围环境安全，有无电磁波干扰。 4 准备 1.护士：着装整洁、规范、洗手。 4 2.用物：除颤器1台、导电胶、纱布、电极片。治疗车下：医疗废物栏1个。治疗车旁挂速干手消毒液。 6 操 作 步 步 骤 1.迅速检查除颤器各部位连接、按键、旋钮、电极板是否完好。 3 2.连接交流电，开机，查电量是否充足,调至监护位置。 2 3.患者仰卧位，充分暴露除颤部位皮肤，操作者位于患者右侧。 3 4.纱布迅速擦干患者胸部皮肤。 2 5.调至手柄查看，电极板快速评估患者心律，确认是否室颤。 5 6.在电极板上均匀涂以适量导电胶。 5 7.再次确认是否室颤。 5 8.选择非同步除颤，正确选择能量，单相波除颤用200J，双向波除颤用120-200J。 5 9.正确安放电极板位置：前侧位（心底电极板置于右锁骨下方胸骨右缘，电极板中心位于右锁骨中线第2肋间处；心尖电极板置于左乳头左下方心尖处，电极板中心位于左腋中线第五肋间）。 10 10.按压除颤充电按钮，使除颤器充电。 5 11.嘱旁人离开：确认周围人员无直接或间接与患者接触，操作者身体不与患者接触。 5 12.电极板紧贴胸壁，观察显示屏。 2 13.除颤器显示充电完成时，再次嘱旁人