神经外科常见疾病分级诊疗指南.doc

神经外科常见疾病分级诊疗指南 颅内肿瘤 一、疾病相关情况 原发或继发于颅内的肿瘤统称颅内肿瘤，习称脑瘤。原发性颅内肿瘤来源于颅内各种组织成分如脑膜、脑组织、脑神经、脑血管、垂体腺、胚胎残余组织等。继发性颅内肿瘤则由身体其他部位如肺、乳腺、子宫、消化道、肝脏等恶性肿瘤转移至脑部，或由临近器官的恶性肿瘤由颅底侵入颅内。 二．分级诊疗指南 1、门诊分级诊疗指南 （1）三级医疗机构下转标准（二级及二级以下医疗机构门诊诊疗范围） 三级医疗机构确诊的颅内肿瘤患者，经治疗生命体征稳定，颅内高压缓解，可于二级医疗机构门诊随访。 （2）二级及以下医疗机构上转标准（三级医疗机构门诊诊疗范围） 有或没有颅内压增高，如头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿与视力障碍、精神症状、癫痫；和/或神经系统定位症状与体征的患者，经二级医院辅助检查如腰椎穿刺、脑电图、颅骨平片、脑血管造影、CT、MRI等辅助检查提示颅内肿瘤者。 1、住院分级诊疗指南 （1）三级医疗机构下转标准（二级及二级以下医疗机构住院诊疗范围） 三级医疗机构确诊的颅内肿瘤患者，经治疗生命体征及病情相对稳定，可于二级医疗机构住院继续康复治疗。 （2）二级及以下医疗机构上转标准（三级医疗机构住院诊疗范围） 经二级医疗机构确诊的颅内肿瘤患者，可以有或没有颅内压增高、神经系统定位症状与体征。 椎管肿瘤 一、疾病相关情况