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除颤技术操作流程 护士巡视病房，发现监护显示心律不齐,心律失常。患者出现室颤。王红王红，患者意识丧失。呼叫，一床王红出现室颤 .准备除颤仪。 使患者身体去枕平卧,掀被子,解开衣扣.立即行心脏胸外按压。请旁人接替按压。除颤仪处于备用状态。查看患者胸前区皮肤，皮肤完好无潮湿，破损，金属及导电物.询问患者家属，无植入性起搏器。 连接电源打开除颤仪，涂导电糊，遵医嘱选择双向波 200J，非同步模式.左手电极板置于患者右锁骨中线上 2-4 肋间。右手电极板置于患者左主外侧 4-5 肋间，与腋中线平行。使电极板与皮肤充分接触， 并施以 10-15 千克压力.再次确认波形为室颤。请旁人离开,身体离开床沿。双手同时按压放电。 持续行心脏胸外按压两分钟。按压过程中密切观察患者的意识， 面色及心电情况，两分钟结束。观察波形，窦性心律无其他并发症。现在时间~～能量 200J.擦净患者身上的导电糊。查看患者的皮肤无灼伤.整理床单位.王红，意识恢复。王小姐刚才您出现了室颤,我们已经进行了处理，请您好好休息不要紧张。我们会随时陪伴您的。密切观察患者，如有异常配合医生处理.回治疗室，擦净电极板上的导电糊. 清洁消毒，充电处于备用状态。处理用物，按七步洗手法洗手. 心电监护操作流程 接到一份医嘱，由两人核对，一床王红女 28 岁,住院号 123456。遵医嘱行心电监护。 床边核对,床头卡及手腕带。王小姐您好，我是您的管床护士， 您现在是不是感到心慌不适？请您不要紧张，我将遵医嘱为您进行心电监护,监测您的心率及血压的变化情况.请问您有植入性起搏器吗？ 没有，是吧！我将查看一下您胸前区的皮肤情况.酌情关门窗拉窗帘. 掀被子解衣扣查看。您的胸前区皮肤完好无破损无潮湿无硬节 ,可以使用心电监护.请问您需要解大小便吗？好的，请您稍作休息我去准备用物。患者周围环境，无电磁波干扰。 按七步洗手法洗手，戴口罩.我所准备的用物均符合规定，在有效期内可以使用。心电监护各导联线完好，电极片完好处于备用状态. 到病房,放监护仪与床头柜上.核对床头卡及手腕带。王小姐请您 不要紧张,马上就为您行心电监护。为患者取舒适卧位。用酒精脱脂， 有点凉，请您不要紧张,尽量放松！上血压袖带，酒精待干上电极片, 白色导联位于右锁骨中线第一肋间。黑色导联位于左锁骨中线第一了间。绿色导联位于胸骨右缘平剑突处。红色导联位于左锁骨中线平剑突处。棕色导联位于胸骨左缘第四肋间. 调节心电监护的上限和报警值。心率上限 120 次每分，下限 40 次每分。血压 30 分钟测量一次。上限 160 毫米汞柱，下限 60 毫米汞柱。切记不要关闭报警器。记录这台监护使用的时间，及姓名，并签名。 告知患者及家属，请您不要使用手机,以免干扰监护仪,不要牵拉导线及电极片。如果您有需要请您按铃，我随时过来!祝您早日康复! 酌情开门窗. 回治疗室分类处理用物，按七步洗手法洗手脱口罩，签医嘱单并记录.