急诊仪器设备及药品应急调配制度和程序.pdfVIP

1 急诊仪器设备及药品应急调配制度和程序 1、仪器设备类： 一、目的使科室的设施齐全，管理制度完善，责任到人，使之随时处 于完好、备用状态，提高工作效率和医疗效劳质量 二、适用范围急诊科室。 三、职责 〔一〕病区设施配置不完善的，科主任或护士长应及时向设备科报告 申请。 〔二〕.病区的设施管理责任到人，并有定期检查、登记、签名。 〔三〕.护士长每周进行一次设施、器械的检查，护士每班当面清点 交接，发现问题及时请维修工修理，发现遗失，当班护士应立即向科 主任、护士长汇报，然后向院领导汇报。 〔四〕.对陈旧、磨损的设施使用不便，必须报废的，科主任或护士 长应向设备科申请报废、更新。 四、工作程序 〔一〕.病区设施筹划及配置，按国家规定的病区设施要求配置病区 所需设施及器材。 （二）.科主任、护士长负责收集设施及器材使用信息，如需要增加 的设施、器材，填写购置申请单，送医院领导审批。 1 1 〔三〕.护士长负责对购置的设施及器材进行建账管理，并按病区及 编号标识在醒目的位置。 〔四〕.护士长建立仪器使用登记本，当班人员负责使用后的清洁及 维护，使该仪器处于备用状态。 〔五〕.使用当中发现故障，及时汇报护士长或科主任，同时汇报器 械维修工及设备科。 〔六〕.每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理，保证各 种仪器、材料性能良好。 〔七〕.一切抢救器械、物品使用后，要及时归复原处，清理补充， 并保持清洁、整齐。 〔八〕.病区的急救设施不准挪用、外借，非急救设施原那么上也不 准挪用，假设其他科室要作短暂的借用，也要有登记，杜绝以私人的 名义借用。 〔九〕.护士长每周全面检查一次科室所有设施、器械，对贵重仪器 使用后应有记载。 2、药品类：能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾衰、 肝衰、脑衰等相应急诊抢救的药品供给，并保持相对恒定数目。有关 救护车存放急救药品物品，内、儿科出诊箱存放物品、外科出诊箱存 放物品表、妇产科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药 等应列表统计，并定期检查。 1 1 工作程序： 〔一〕.救护车设施筹划及配置： 按?根本医疗管理制度?的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材， 由科主任、护士长负责申请、领用。 〔二〕.值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位， 认真作好院前急救的准备工作。 〔三〕.值班人员接到呼救 后，详细记录时间、地点、求救大致原 因，并立即通知出诊医生、护士和司机〔必要时派出护工〕在5分钟 内出诊，不得拒绝出车。有关救护车的工作程序详见?救护车的管理 制度?。 院前急救内容：出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神， 应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地抢救， 待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征 变化。如有3个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。 1、现场急救：目的在于挽救和维持根本生命，减轻途中痛苦和并发 症，强调对症治疗。 ①维持呼吸系统功能〔包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，口 对口人工呼吸，气管插管人工呼吸等〕。 ②维持循环系统功能〔包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起 搏器的使用，有生命危险的心率失常的药物治疗等〕。 1 1 ③维持中枢神经系统功能〔急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、 降低颅内压治疗、控制癫痫等〕。 ④急性中毒、意外事故处理。 ⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、 搬运。 ⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。 2、途中救护： ①合理转运分流患者，但对转运伤病员要求快速平安。 ②为防止突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤，患者的担架应 该很好固定，医护人员和陪护人员应该使用平安带或抓牢扶手，患者 在车内应根据病情采取坐位、平卧位或头低足高位。 ③四肢骨折的患者，给予外固定防止颠簸；脊柱骨折的患者卧硬板，