高危新生儿抢救流程.docVIP

高危新生儿抢救流程 PAGE PAGE 4 高危新生儿急诊服务流程 入科，通知医师，立即抢救：保持呼吸道通畅或辅助呼吸，维持心功能，建立静脉通道，监测心电、呼吸指标，完善辅助检查(血常规、血气分析、血生化、胸片等)，进一步维持呼吸、循环稳定，记录抢救过程，向患儿家长交代病情，并签知情同意及病危通知书。如图示： 入科，通知医师 入科，通知医师 立即抢救 立即抢救 建立静脉通道维持心功能保持呼吸道通畅辅助呼吸 建立静脉通道 维持心功能 保持呼吸道通畅 辅助呼吸 用药 用药 血常规 血常规 监测心电、呼吸指标完善辅助检查 监测心电、呼吸指标 完善辅助检查 血气分析 血气分析 生化 生化 胸片 胸片 进一步维持呼吸、循环稳定 进一步维持呼吸、循环稳定 凝血筛查 凝血筛查 . 签知情同意书、病危通知书记录抢救过程 签知情同意书、病危通知书 记录抢救过程 我院高危新生儿范围：早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、高危产妇所生新生儿。 新生儿窒息复苏抢救流程 早产儿抢救流程 一、高危儿范围 1、孕周＜34周或新生儿体重低于2500g； 严重的出生时窒息，复苏后处于危重状态； 4、严重的呼吸窘迫、频发呼吸暂停需要辅助通气。 5、出生后发绀且氧疗不改善，休克或有先天性心脏病。 二、转运方式 120救护车转运 转运设备 新生儿急救箱（包括所有新生儿急救用药及复苏设备） 四、转运人员 新生儿医师：熟练掌握新生儿转运的各项操作及规章制度。 护士：熟练配合医生进行各种转运抢救工作。 转运前准备： ⑴向接受医院联系及报告患者病情。 ⑵对患者做转运前病情稳定的处理。 ⑶与家长谈话，告知转运的必要性、途中可能发生的危险及经 济负担，完成转运单的填写及家长知情同意书的签字。 转运途中的监护及救治： 体温：必要时抱于怀中保暖。 呼吸：保持呼吸道通畅，建立有效的呼吸。 ③循环：持续监测血压，观察肤色、皮温等。必要时建立静脉通道，维持血压稳定。 ④观察并记录患儿转运途中情况变化及处理。