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抗肿瘤药物防护的重要性 文章编号：1009-5519（2021）03-0417-01中图分类号：r47文献标识码：b 专业人员在接触化疗药物过程中具有潜在危险性，而抗肿瘤药可经过直接接触、呼吸道吸入或消化道摄入而致医护人员职业损伤。因此，加强对接触抗癌药护士的工作科学规范化管理，加强接触抗癌药护士的自我防护知识的教育，进行专职培训，实行常规性防护知识考核，制定护士接触抗癌药操作规程、安全防护措施是十分重要的。 1布局肿瘤药物的操作规程 1.1化疗药物配置：配置化疗药物前及脱离手套之后应洗手，应有专用的配药室由接受过专业训练的护理人员进行。没有专用设置时配药室必须备有排风、通风设备，操作者背对着空气流动方向进行操作，并在人流较少的室内进行。药品配制操作台面应覆以一次性防护垫，减少药液污染，一旦污染或操作完毕应及时更换。 1.2碰触化疗药物的防水：碰触化疗药物的护士操作前必须穿着一次性防护衣，穿口罩、帽子及聚乙烯和乳胶双层手套以增加呼吸道排出及皮肤碰触。cccDNA化疗药物化疗盘内砌聚氯乙烯一次性化疗巾，增加药液污染。 2操作时的注意事项 2.1关上恩瓿时，应当枕头无菌纱布以免刺破手套，关上冷藏粉剂恩瓿时存有飞溅的危险，应用领域无菌纱布包覆，并将溶媒沿恩瓿壁缓缓转化成瓶底，避免粉末外溢，等待粉末洗去后再搅乱。 2.2瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后，瓶内进行排气和排液后再拔针，不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 2.3穿刺液体药物时药液不应当少于注射器容积的3/4，以免药液溢出。 2.4药液溅身的处理：如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。 3强化污物处置 3.1使用过物品的处理：操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理，以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后，需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。 3.2化疗病人污物的处置：化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应当按污物处置。清扫时护具手套、穿隔绝衣，完后用肥皂全盘刷牙。化疗病人采用的水池、抽水马桶用后反反复复用水冲洗。 4加强自我保健 4.1提升机体抵抗力：经常锻炼身体，强化营养，增强体质，合理安排歇息。 4.2减少不必要的接触：加强有关化疗药物的防护知识学习，严格执行化疗药物的操作规程，尽量减少不必要的接触及对环境的污染。 4.3护士孕期、哺乳期防水：护士在分娩和哺乳期可以提出申请暂时瓦解碰触化疗药物的环境。 4.4定期查体：定时进行体格检查，包括重要脏器功能检查及血常规检查。 医学科学的发展促进了肿瘤护理专业的进步，也并使我们在一定程度上认识到肿瘤化疗的职业危害，应当高度重视护士职业防水问题。制订可取的科学的管理方法，虽然化疗药物可以对环境及人体产生有利影响，但是只要存有比较完善的防水措施，例如采用操作方式柜酿制化疗药物，可以避免所含药物微粒的气溶胶或气雾对操作者的危害，并使之达至安全处置化疗药物的防水建议，维护备药环境并无微粒物质（包含生物的），化疗药物对护士身体的受损就是可以防止的。减少职业危险性，可以达至职业防水促进作用。 收稿日期：2021-10-10 本文中所牵涉至的图表、注释、公式等内容注pdf格式写作原文。