脑挫裂伤的护理讲稿.pptVIP

. . 脑挫裂伤的护理课件 * . 脑挫裂伤的定义 脑挫裂伤是常见的原发性脑损伤。包括脑 挫伤及脑裂伤,前者指脑组织遭受破坏较 轻,软脑膜完整;后者指软脑膜、血管利 脑组织同时有破裂,伴有外伤性蛛网膜下 腔出血。由于两者常同时存在,合称为脑 挫裂伤。 * . 按病变部位分 1头皮损伤:头皮挫裂伤、头皮下血肿、头皮大面积 撕脱伤等 2颅骨骨折:线形骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折 3脑损伤:按损伤程度和部位不同,可分脑震荡、颅 内血肿(硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿) 脑挫伤、脑干损伤 * . 脑挫裂伤病人住往有意识障得,可根据定 位征象和昏迷情况,判断受损部位和程度 但是有多处脑挫裂伤或脑深部损伤的病人 定位诊断困难,常需依靠CT扫描及其他必 要的辅助检查作出确切的诊断。 * . 临床表现 意识障碍:是脑挫裂伤最突出的临床表现 伤后多立即昏迷,由于伤情不同, 昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月 乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广 泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以 伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤 的参考时限 * . 2局灶症状:依损伤的部位和程度而不同, 如果伋伤及额、颞叶前端等所谓“哑区”, 可无神经系统缺损的表现;若是脑皮质功 区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、 视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征 象。脑挫裂伤早期没有神经系统阳性体征 若在观察过程中