脑梗塞溶栓病人的护理查房.pptVIP

. . 脑梗塞溶栓病人的护理查房 * . 脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指局部 脑组织 因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软 化坏死。 ? * . 1 2 3 4 5 病例分析 治疗介绍 护理诊断 护理措施 课后问题 * . 张鹏飞 男 40 岁 主因“头晕伴左侧肢体乏力 2 小时入院” T:37.8 ℃、 P:80 次 / 分 R:21 次 / 分 BP:126/77mmHg 神清 、精神可，查体合 作，双侧瞳孔等圆等大，直径约 2.5mm ，对光反射灵敏，左上肢肌力 2 级，左下肢 肌力 4 级，右侧肢体肌力正常，四肢肌张力正常。 患者 2 小时前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体乏力，无伴恶心、呕吐、头痛、胸 闷、晕厥、抽搐、大小便失禁等不适。 2016-7-2 来我院急诊科查 C-T 示：右侧基 底节区及右侧放射冠区稍低密度灶，为进一步治疗，以“脑梗塞”收入我科。 否认“高血压、糖尿病”病史，否认药物及食物过敏史。 * . ? ? 7-2 家属签字同意静脉溶栓。 17:40 予阿替普酶 60mg 静脉 推注（ 30 分钟内滴完）溶栓后左上肢肌力 0 级，左下肢肌力 3 级，言语仍模糊。 7-3 患者诉左侧肢体乏力较入院时重，双侧眼球无震颤 及