2021年广东省梅州市丰顺县事业单位招聘考试《卫生基础知识和素养》必考真题库及专家精析.docxVIP

第 第 PAGE \* MERGEFORMAT #页，共296页 第 第 PAGE \* MERGEFORMAT #页，共296页 2021年广东省梅州市丰顺县事业单位招聘考试《卫生基础知识和素养》必考真题库及专家精析 本题库收集历年考试真题和经典模拟题，对每位考生考试宣习有很好的整 理归纳备考公考之用。严格按照考试大纲中考试题型进行编絹。得此题库，一 举成公！ 一、案例分析题 李某，女，29岁。小学教师，晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛，休息后疼痛仍不缓解，并伴 有恶心、呕吐，由120送入急诊，因患者剧烈腹痛，首诊医生立即给患者肌内注射布桂嗓镇 痛，经静脉输注抗生素治疗，并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解，但仍感胸闷、心悸，心 电图检查为窦性心动过速，未予特殊处理。2小时后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿 冷，血压60/40mmHg,血常规：白细胞总数8.0X109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、 血红蛋白85glL、红细胞2.7X1012/L,追问病史，患者已停经50夭。体检：腹部膨隆，移动 性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断异位任娘破裂出血、失血性休克，并立即手术治疗。 根据上述案例，回答下列问题： 1、 根据上述案例，请分析首诊医生的处置存在哪些问题？ 2、 作为首诊医生，你应该采取哪些正确措施？ 案例分析：30分。 患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。 发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不穏，恶心呕吐，胸脫闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕。 查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。 血压正常。 根据上述案例，回答下列问题： 3、 （简答题） 中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。 4、（简答题） 请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？ 5、 （案例分析题） 小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下： 鱼肝油：500ml 阿拉伯胶细粉125g 糖精钠O.lg 挥发杏仁油1ml 纯水加至1000ml 但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。 根据上述案例，回答下列问题： 请对此处方进行分析，并指岀缺少哪种辅料导致酸败。 请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。 请简述正确的制备过程。 西医临床岗位 案例分析题：30分。 患者，女，57岁。患“糖尿病” 10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时 有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症次，无昏迷、 眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常, 无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。 根据上述案例，回答下列问题： 6、 （简答题） 请分析出现上述症状的原因，写出诊断。 7、 （简答题） 该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。 李某，男，60岁，患者1个月前出现反复胸痛，呈压榨性，活动时明显并伴有气促、心悸， 休息后缓解，持续约数分钟至十几分钟不等。1天前清晨大使后突然出现心前区剧烈疼痛， 压迫样，范围呈手掌大小，持续性，休息后不能好转，心悸、气促明显，伴恶心、呕吐。门 诊心电图检査示ST段抬高，拟诊断“急性心肌梗死”，收治入院，病程中患者无发热、盗 汗。体格检查：体温36.8度,脉搏110次/分，呼吸引次/分，血压9a60mmHg,神清， 查体合作，表情痛苦，面色苍白，心率110次/分，未闻及病理杂音，呼吸急促，双肺底闻 及少量温哆音。实验室检査：白细胞7.0X109且，中性粒细胞70%,淋巴细胞259毛。心电 图：VI Vs导联ST段寻背向上抬高0.30.5mV。既往有冠心病家族史、高血压病史，元药物过 敏史，吸烟20年，30支/日，少量饮酒。 根据上述案例，回答下列问题： 8、 请你分析患者情况，列出主要的护理诊断。 9、 你认为应釆取哪些措施缓解患者的胸痛？ 患者，男性，78岁，诊断为原发性高血压，口服硝苯地平普通片剂治疗，由于普通片剂释药 速度快，降压迅速，引起患者颜面潮红，头疼眩晕及恶心等副作用。因此，赵医师推荐患者 应用甲$/.f地平渗透泵控释制剂，该制剂主要成分与含量如下。药物层：硝苯地平（100g）、 聚环氧乙炕（355g）、在丙甲纤维素（25g）、氯化钳（10g）硬脂酸缓（10g）。助推层：聚 环氧乙炕（170g）、氯化纳（72.5g）和硬脂酸绞（95g）。包衣层：醋酸纤维素（95g）和聚 乙二醇 4000 （5g） O 根据上述案例，回答下列问题： 10、 请分析选用硝苯地平渗透泵控释制剂的依据。 11、 依据该渗透泵控释制剂的处方，分析硝苯地平缓慢恒速释放的机制。 12、 请指出该药不可嚼碎或掰开服用的原因。 某厂仿