常用肺功能指标.docVIP

常用肺功能指标 常用肺功能指标 PAGE/NUMPAGES 常用肺功能指标 优选文档 常用肺功能指标、正常值及其临床意义 肺功能指标 肺功能指标 定义 正常参照值* 临床意义 潮襟怀（VT或 宁静呼吸时每次吸入或呼出 用于计算分钟通襟怀盒调治呼吸机 TV) 的襟怀 补呼襟怀(ERV) 宁静呼气末作用力呼气时能 与通气储备有关 连续呼出的最大襟怀 补吸襟怀（IRV) 宁静吸气后所能吸入的最大 与同期储备有关 襟怀 残襟怀（RV） 作最大用力呼气后肺内不能够 限制性病变时减少；拥塞性病变时可增加 呼出的襟怀 功能残襟怀 宁静呼气后肺内所含有的气 意义同RV （FRC） 量。FRC=ERV+RV 深吸襟怀（IC） 宁静呼气后能吸入的最大气 与通气储备有关 量 肺活量（VC） 最大吸气后能呼出的最大气 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重拥塞性病变 量 肺总量（TLC) 深吸气后肺内所含有的总气 限制性病变时减少。拥塞性病变时增加。且 RV/TLC比值增加（RV/TLC比 量 常约0.3） 肺通气指标 肺功能指标 定义 正常参照值 临床意义 呼吸频率（f） 每分钟呼吸的次数 14次/min 中枢控制时可减慢；肺部病变常常增快 死腔襟怀（VD） 每次呼吸末能达到肺泡进行 包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病常常增加 气体交换的无效襟怀 . 肺泡通襟怀 能达到肺泡进行气体交换的 4L （VA) 有效襟怀。VA=(VT-VD)*f 每分钟通襟怀 静态状态下每分钟呼出的气 6L （VE） 量。VE=VT*f 最大自主分钟 单位时间内最大自主努力呼 吸所达到的通襟怀。MVV≈ 150L/min 通襟怀（MVV） FEVI*35 通气储量（VR%)VR%=(MVV-VE)/MVV*100% =93% 用力肺活量及最大叫气流速容量曲线（MEFV)指标 肺功能指标 定义 正常参照值 用力肺活量 最大吸气后用最大努力快速 （FVC) 呼气所能呼出的全部襟怀 一秒量（FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒 所呼出的最大襟怀 一秒率（FEV1%) FEV1/FVC比值 75% 呼气中断流速 用力呼气时呼出襟怀为肺活 （MMEF或 量的25%～75%区间的平均流 FEF～75%） 速 呼吸中期刹时 流速（V50或 50%肺活量位最大叫气流速 FEV50% 呼吸后期刹时 流速（V25或 25%肺活量位最大叫气流速 FEV75% 最高呼气流速 用力呼气的最大流速 （PEF) 最高呼气流速 (PEFR=2*(PEF最高值-PEF最 15% 优选文档 反响有效的通襟怀 人工通气常用指标 反响呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺适应性、气道阻力用力依赖性强，拥塞性及限制性阻挡均可致其下降 通气储备能力指标，60%～70%时可出现明显气促 临床意义 FVC正常应=VC，下降见于限制性阻挡和严重拥塞性阻挡，用力依赖性强 临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。限制性阻挡和拥塞性障可下降 下降见于拥塞性阻挡，90%提示限制性阻挡 下降见于拥塞性阻挡和限制性阻挡，亦见于小气道病变。用力依赖性低 下降意义同MMEF，用力依赖性低 峡江意义同MMEF，更敏感，但个体差异大。用力依赖性低，若FVC、FEV1及三者正常而MMEF、FEF50%、FEF75%三者中有二个低于60%预计值、可判气绝道病变 简单通气指标，亦反响咳嗽能力，用力依赖性强。下降见于拥塞性阻挡和性阻挡。 可用微型峰流速仪测定，常用于判断可逆性支气管拥塞。支气管哮喘患者 . 优选文档 变异率（PEFR）低值）（PEF最高值+PEF最低 于夜间或清早时下降，PEFR=5%为阳性，对诊断和疗效判断有意义 值）*100% FEF200～1200 从肺TLC位用力呼气呼出襟怀 用于判断上气道拥塞（UAO)病变。当FEV1凑近正常而FEF200-1200明显下 为200～1200ml 提示UAO，用力依赖性强 FIF50% 反响吸气能力。下降提示UAO（特别是胸外型），用力依赖性强 吸气峰值流速（PIF） 意义同FIE50% FEF50%/FIF50% 1 用于判断上气道拥塞部位，若1可疑胸外型UAO 外推容量 监控开始用力呼气速度的质 （Extra 0.15L或FVC的3% 增大提示开始用力不够、过慢或漏气 控指标 Volume FET100% 5sec 气道拥塞者呼气时间延长 弥散功能指标 肺功能指标 定义 正常参照值 临床意义 肺一氧化碳弥 单位时间单位压力差时CO透 受所用影响肺泡-毛细血管膜弥散能力、通气血流比率、血红蛋白、心排出 20ml/Min/mmHg 因素影响，下降常有于肺容量（弥散面积）减少、肺间质病变（肺泡结构破 散量（Dlco） 过肺呼吸膜的量 肺毛细血管拥塞、肺间质水肿或纤维化等