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2022 糖尿病肾病肾脏替代治疗临床建议（全文） 终末期糖尿病肾脏病患者十分常见，其包含两种情况：一是由糖尿病引起的终末期肾病（ESRD），又称之为糖尿病肾病；二是慢性肾脏病合并糖尿病，但糖尿病不是 ESRD 的病因，称之为合并糖尿病的 ESRD。然而其共同特点为心脑血管事件发生率高、外周血管条件差、感染等并发症的风 险高、血糖波动大、管理难度大。专家组对终末期糖尿病肾脏病肾替代治 疗的时机、方式选择、腹膜透析、血液透析、肾移植治疗要点进行总结并 提出有关建议，希望能引起广大医师重视，不断提高该病的治疗水平。 肾替代治疗的时机 1. 建议患者进入透析治疗指征：当估算肾小球滤过率（ e