2022抗肿瘤治疗相关心脏毒性：蒽环类药物相关心律失常研究进展（全文）.docxVIP

2022抗肿瘤治疗相关心脏毒性：意环类药物相关心律失常研究进展（全文） 近年来，抗肿瘤药物取得重大进展，使许多恶性^瘤患者的死亡率下降、生存期延长。但与此同时，越来越多研究提示，肿瘤患者或肿瘤幸存者可能因为肿瘤本身或抗肿瘤治疗而罹患心血管疾病。事实上，在肿瘤心脏病学领域，抗肿瘤药物相关心力衰竭一直是大家关注的焦点，而其他心脏毒性表现，尤其是心律失常受关注较少。抗肿瘤药物相关心律失常可以在患者没有潜在心功能障碍的情况下突然发生甚至致命。抗肿瘤药物导致心律失常的确切发病率尚不清楚，多数临床试验低估了真实世界中心脏毒性的发生情况,34%的抗肿瘤药物临床试验都排除了心血管疾病患者，而这类人群更易发生心律失常。 意环类药物是广泛使用的抗肿瘤药物，常用的包括阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、伊达比星和米托意配等，其中阿霉素最为常见。数项研究表明，即使短暂应用意环类药物，虽然没有明显的恶性心律失常临床及心电图表现，但心室复极指标（如QT、QTc、JT、JTc）也可能显著延长，这或许是恶性心律失常的早期标志。本文结合近年来的文献报道，对意环类药物诱发心律失常的类型、流行病学、发生机制以及治疗与管理进行分析汇总,以期为使用慈环类药物的肿瘤患者的心脏评估提供帮助，预防不良心血管事件的发生。 1慈环类药物相关室上性心律失常 化疗诱发心律失常（chemotherapytreatment-inducedarrh