创新体制机制促进基层卫生持续发展.ppt

创新体制机制促进基层卫生持续发展;一、形势与任务;《中共中央国务院关于关于深化医药卫生体制改革的意见》，构画了到2020年我国卫生改革与发展的基本框架和远景目标。 《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》，明确了前3年医改的重点及工作任务。;巩固完善基药制度和基层运行新机制是“十三五”期间深化医药卫生体改革的重点，是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。 医改几年来，基层机构综合改革全面推进，基本药物制度初步建立，正在构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。; ;5项任务;4个确保;3项措施;基层卫生服务; 二、机遇与挑战; 机遇; 挑战; 但是，医改刚刚实施后，也出现了一些新情况新问题： 一是基本药物数量及品种选择不当，不能适应基层需求。 二是病人流向不够合理，县医院住院量大增，扩张较快。 三是基层卫生机构服务能力有所减弱，门诊虽增，住院下降。 四是基层机构业务收入减少，人员不稳定，骨干出现流失。 五是财政补偿不能及时足额到位，基层机构运转困难。 六是药品招标采购不够规范，有的价格偏高，有的采购不到。 七是新农合基金支付压力加大，平均住院费用增幅较快。 八是绩效考核配套政策不到位，难以调动医务人员积极性。 九是基本公共卫生经费不配套，基层机构质量难保证。 十是新农合管理体制不明确，可持续发展受影响。 此外，收支两条线统的过死，用人制度管理过人，绩效工资激励有限，村级组织性质不明，乡村医生职业资格身份不明。这些困难和问题正在逐步解决。 ;;完善基层医疗卫生机构综合改革;;1、建立公益性的管理体制;1、建立公益性的管理体制;1、建立公益性的管理体制;1、建立公益性的管理体制;1、建立公益性的管理体制;1、建立公益性的管理体制;2、建立竞争性的用人机制;2、建立竞争性的用人机制;2、建立竞争性的用人机制;3、建立激励性的分配机制;3、建立激励性的分配机制;3、建立激励性的分配机制;国家基本药物制度;4、建立规范性的药品采购机制;4、建立规范性的???品采购机制;5、建立长效性的补偿机制;5、建立长效性的补偿机制; ;5、建立长效性的补偿机制;谢谢！